اكتشافات طبيه وصحيه حسب نوع طعامك || متجدد..

لاقت إقبالاً كبيراً ونجح البعض بتجربتها

العلاجات الجديدة لمرض السكري تساعد على نقص الوزن


ادوية السكري يمكن أن تخفض الوزن


ألف الناس المصابون بمرض السكري أن العلاجات التي تستخدم لعلاج مرض السكري لا تستخدم لعلاج زيادة الوزن، وأن العلاجات التي تستخدم لعلاج زيادة الوزن لا تستخدم لعلاج مرض السكري، بل أن البعض من علاجات مرض السكري وخاصة مرض السكر النوع الأول تعتقد أنها تزيد من الوزن وخاصة الإنسولين، فإن الاعتقاد السائد بين الناس عامة ومرضى السكري خاصة أن علاجات مرض السكري تزيد من الوزن، وأن الكثير من مرضى السكري على سبيل المثال يرفضون أو يسوفون البدء بعلاج الإنسولين خشية زيادة الوزن، وأود التنويه هنا أن الإنسولين لا يزيد من وزن مريض السكري إلا إذا أحدث الإنسولين نقصا متكررا في مستوى سكر الدم وبالتالي يسبب هذا الانخفاض المتكرر شعورا بالجوع لدى المريض. أما إذا استخدم الإنسولين بجرعات مقننة ولم يحدث انخفاضا في السكر، فإنه لا يتسبب في الاحساس بالجوع. حديثا اليوم هو ما علاقة علاجات مرض السكري بالوزن سواء زيادة الوزن أو نقص الوزن، وأبدا حديثي بنوع جديد من علاجات مرض السكري النوع الثاني والذي أقرته إدارة الدواء والغذاء الأمريكية كأول علاج من علاجات مرض السكري النوع الثاني الذي يمكن استخدامه في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن وليسوا مصابين بمرض السكري. فهذا العلاج وإن كان من علاجات مرض السكري في الأصل إلا أنه يمكن استخدامه لعلاج زيادة الوزن، وهذا العلاج هو علاج (ليراقلوتايد) بجرعته الكبيرة وهي 3 ملجرام والتي خصصت لزيادة الوزن وليس لمرض السكري وارتفاع سكر الدم، كما سنتحدث عن علاجات أخرى من علاجات مرض السكري والتي تساعد على إنقاص الوزن.

علاج الساكسيندا
علاج الساكسيندا وهو علاج الليراقلوتايد ويسمى تجاريا بالفيكتوزا. والفرق بين علاج الساكسيندا وعلاج الفيكتوزا ليس كبيرا وإنما اختلاف في الجرعة فقط. فعلاج الفيكتوزا هو عادة 1.8 ملجرام وهو علاج لمرض السكري النوع الثاني وعلاج الساكسيندا هو 3 ملجرام وهو علاج زيادة الوزن.
ويستخدم للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن وتكون لديهم معدل كتلة الجسم أكثر من 27 في المئة، ويجب العلم أن علاج الساكسيندا ليس لمرض السكري النوع الثاني ولكن فقط للمرضى الزائدى الوزن، وإن كان الجرعة الدنيا منه وهي 1.8 ملجرام تستخدم لمرضى السكري النوع الثاني والذي يعرف بالفيكتوزا
ويعطى على شكل حقنة يومية تحت الجلد (وليس في العضل أو في الوريد) ومقدار هذه الحقنة 3 ملجرام. ولا يعطى للأطفال الذين يعانون من مرض السكري النوع الأول ولا مرض السكري النوع الثاني، ولا يقترن بالإنسولين او علاجات الإنسولين الأخرى من نفس الفصيلة وخاصة الفيكتوزا.

محاذير خاصة لهذا العلاج
لم تعمل دراسة بخصوص المرضى الذين يعانون من مرض التهاب البنكرياس على سبيل المثال لأن هذه العلاجات ارتبط البعض منها بالتهاب البنكرياس. وأيضا لم تعمل دراسات بخصوص الأطفال أيضا؛ وأيضا هناك تحذير بخصوص من يعاني من أورام الغدة الدرقية بالحرص على عدم تعاطي هذا العلاج لأنه أحدث هذا العلاج بعضا من هذه الأورام الدرقية في الحيوان وليس في الناس، لذلك لابد من ابلاغ الطبيب بإصابتك بهذه الأورام أو إصابة أحد أفراد العائلة بهذه الأورام، ومن المحاذير أيضا ارتفاع مستوى الدهون في الدم، لأن المرضى المصابين بزيادة الدهون يكونون أكثر عرضة لالتهاب البنكرياس. ولذا يفضل قياس مستوى الدهون في الدم قبل البدء بهذا العلاج الجديد. وبالطبع لا ينصح باستخدام هذا العلاج الجديد لمن لديه حساسية تجاه هذا العلاج أو لديه حصوة في المرارة او لديه تاريخ عائلي بأورام الغدة الدرقية كما ذكرنا سابقا، وبطبيعة الحال لا يستخدم في الحوامل لأنه لا يعرف تأثيره السلبي على الجنين وحتى اشعار آخر، ومن باب الحرص أيضا يستحسن عمل تحليل لإنزيمات الكبد ووظائف الكلى ونحوها.
الأعراض الجانبية لهذا العلاج
وتشمل الاستفراغ والغثيان وألم البطن والاسهال والامساك في أن واحد والدوخة ونقص السكر وخصوة المرارة وأورام الغدة الدرقية وهي من الأعراض النادرة جدا، وكذلك تأثيره السلبي على الكبد والكلى من التأثيرات النادرة جدا وقد يجدها الشخص مع أي من الأدوية المعروفة.
ومن العلاجات المعروفة أيضا والتي تخفض الوزن ولكن ليست كعلاج الساكسيندا والذي هو علاج لمرض زيادة الوزن فقط، ولكنها علاجات لمرض السكري وأيضا تخفض الوزن في نفس الوقت علاج الفيكتوزا والذي يعرف بعلاج الليراقلوتايد.

علاج الليراقلوتايد
ويعتبر علاج الفيكتوزا أو ما يعرف باسم علاج الليراقلوتايد من العلاجات المتوفرة في المملكة العربية السعودية ويعمل هذا العلاج على زيادة إفراز الإنسولين وتقليل إفراز الجلوكاجون، وهو شبيه جدا بالعلاج الساكسيندا التي تم التحدث عنه قبل قليل إلا أن جرعة العلاج أقل بمقدار النصف. لذا فهو علاج لمرض السكر وزيادة الوزن معا، ولكن تأثيره على الوزن من ناحية انقاص الوزن ليس كعلاج الساكسيندا، وهو يقلل الشهية للطعام فهو يخفض الوزن ويبطء من تفريغ المعدة للطعام، ويجب التنبيه و يجب العلم بأن علاج الفيكتوزا لا يستخدم كعلاج أولي لمريض السكري النوع الثاني. أي أن استخدامه يكون بعد فشل العلاجات التقليدية لمرض السكري النوع الثاني. ويجب ملاحظة أن علاج الفيكتوزا أو علاج الليراقلوتايد ليس إنسولينا كما يعتقد البعض، فهو لا يكون عوضاً عن هرمون الإنسولين ولا يستخدم في علاج مرض السكري النوع الأول. ويجب العلم أيضاً أنه لا ينصح لاستخدامه في الأطفال حتى الأن وإن كانت هناك بعض المحاولات لاستخدامه في المراهقين الذين يعانون من مرض السكري النوع الثاني. بخصوص استخدام علاج الفيكتوزا أو ما يعرف باسم علاج الليراقلوتايد، فلا ينصح لاستخدامه لمن يعاني من التهاب في البنكرياس أو أورام في الغدة الدرقية كما هو الحال مع علاج الساكسيندا، ولذا لابد من إخبار الطبيب إن كنت تعاني من أورام في العدة الدرقية أو أن أي أحد من عائلتك يعاني من أورام وراثية في الغدة الدرقية. كما أنه بطبيعة الحال لا ينصح باستخدامه لمن عانى من حساسية تجاه هذا العلاج وهو علاج الفيكتوزا أو الليراقلوتايد، وينصح كذلك أن تخبر طبيبك إن كانت المرأة المستخدمة لهذا العلاج حاملاً أو تنوي الحمل أو مرضعة. وبصفة عامة لابد من أن تخبر الطبيب إن كنت تعاني من أي قصور كبدي أو كلوي. ويجب العلم أيضاً ان علاج الفيكتوزا أو الليراقلوتايد لا يخلط مع الإنسولين حتى الأن

علاج الميتفورمين
علاج الميتفورمين (والذي يوجد في السوق تحت مسميات مختلفة) من العلاجات القديمة والمعروفة لمرض السكري النوع الثاني. وهو من الأدوية المعالجة لمرض السكري وأيضا مخفضة للوزن، ويعتبر علاج الجلوكوفاج أول خطوط علاج مرض السكري النوع الثاني بعد الحمية الغذائية والتمرين الرياضي، وكذلك أحد وسائل الوقاية منه وهو أكثر أدوية مرض السكري النوع الثاني أمنا وفعالية وهو أقدمها تصنيعاً وطرحاً في الأسواق الطبية، وبالرغم من توفر علاجات عدة حديثة لمرض السكري النوع الثاني في الوقت الحاضر إلا أن علاج الميتفورمين يعتبر أقلها إحداثا للأعراض الجانبية، وبالرغم من أن علاج الميتفورمين من العلاجات القديمة حيث تم تصنيعه في أول مرة في عام 1920 ميلادية إلا أنه من أكثر الأدوية استخداماً، ومن هذا المنطلق أصبح علاج الجلوكوفاج قاعدة أساسية لعلاج مرض السكري وأصبحت العلاجات الأخرى علاجات تضاف لهذا العلاج وتطرح متحدة مع هذا العلاج.
هذه بعض العلاجات الحديثة التي تم ذكرها في مؤتمر الغدد الصماء والسكري في الولايات المتحددة الأمريكية وخاصة في مدينة بوسطن. وقد تم الإعلان عنها. وقد لاقت أدوية تخفيض الوزن أقبالا كبيرا لدى الناس وقد قام البعض بتجربتها وقد نقص الوزن بالفعل لدى البعض بنسبة تراوحت بين الخمسة في المائة والعشرة في المئة، وقد قام البعض باستخدامها في المملكة العربية السعودية على سبيل التجربة حيث لم يصرح لعلاج الساكسيندا من قبل هيئة الدواء والغذاء السعودية بعد.

العلاج الذهني مفيد لحالات الاكتئاب المتكرر


الاكئتاب المتكرر هو أحد الاضطرابات العاطفية الكبرى


أوضحت دراسة جديدة أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المتكرر فإن تغيير الصور السلبية عن الذات من خلال العلاج الذهني قد يساعدهم أكثر من أي نوع آخر من العلاج.
ويركز العلاج المعرفي على أن تحل أنماط بناءة من التفكير محل أنماط التفكير السلبية. ويركز التأمل الذهني على إدراك الأفكار والمشاعر الواردة وقبولها دون الاستجابة لها.
ووفقاً لكبير الباحثين في الدراسة ويلم كويكن من جامعة أوكسفورد البريطانية فإن مزج أساليب العلاج الذهني بالعلاج المعرفي ينبغي أن يكون خيارا بالنسبة للمرضى.
وقال كويكن "الأمر يتعلق بالخيار بالنسبة للمرضى وإضافة خيار آخر للأشخاص المعرضين بشكل كبير للإصابة بالاكتئاب مرة أخرى كي يظلوا بحالة جيدة على المدى الطويل".
وقال ريتشارد ديفيدسون الذي كتب الافتتاحية المصاحبة للدراسة "عندما يتم المزج بين العلاج الذهني والعلاج المعرفي فإن أحد الأشياء التي نشهدها هي تدريب الناس على اعتبار أفكارهم مجرد أفكار وألا يقعوا في شراكها". وحلل فريق البحث بيانات 1258 مشاركاً من تسع تجارب عشوائية محكومة قارنت بين العلاج المعرفي المستند إلى العلاج الذهني بأشكال أخرى من العلاج للاكتئاب المتكرر بين الأشخاص الذي خرجوا بشكل كامل أو جزئي من حالة اكتئاب. وبشكل عام فإن الأشخاص الذين تلقوا العلاج الذهني المعرفي كانوا أقل عرضة بنسبة 31 في المئة للإصابة بالاكتئاب مرة أخرى بعد 60 أسبوعاً مقارنة بأشخاص تلقوا أشكالاً أخرى من العلاج. وكان هذا النوع من العلاج مفيداً بغض النظر عن العمر والجنس والتعليم والحالة الاجتماعية. لكن فائدته تجلت بشكل واضح بين الأشخاص الذين ظهرت عليهم أعراض الاكتئاب الحاد مقارنة بأنماط أخرى من العلاج.

المرض الجلدي المزمن.. تبعاته مؤلمة!


غالباً ما تكون الأمراض الجلدية ظاهرة وملحوظة للأشخاص المحيطين، في الحقيقة لا يعاني الشخص المصاب بمرض جلدي من مواجهة أثار المرض فحسب بل يتعين عليه أيضاً التعامل مع ردود فعل الأخرين تجاه حالته. هناك نوع من الشعور بالتعب المصاحب لمجموعة واسعة من الأمراض الجلدية، تماماً كما هو الحال مع الأمراض العقلية والأمراض الجنسية.
معظم الأمراض الجلدية غير قابلة للشفاء، والهدف من العلاجات هو الحدّ من أعراض المرض، وتشمل الأمثلة الشائعة الأكزيما، الصدفية، حب الشباب، والوردية والبهاق. وسواء كان المرض الجلدي شائعا أو نادرا فإنه حتماً يترك أثراً عميقاً في حياة الشخص المصاب، إن الإحراج من مرض ما هو شعور نابع عن الجهل في المجتمع وهذا ما يحاول الطب التغلب عليه عن طريق العلم ونشر التوعية الصحية بين المرضى وعائلاتهم وفي المدارس وغيرها من المجتمعات الكبيرة.
وعادة ما يكون المرض الجلدي ذو طبيعة مزمنة وطويل الأمد وله تبعاته المؤلمة، ولا ينبغي تجاهل المشاكل الناجمه عن العيش مع مرض جلدي والتي تنعكس عادة على جميع جوانب حياة المريض والأشخاص المحيطين به.
تنتشر الأمراض الجلدية بين الناس على نطاق واسع . وفي الواقع يمكن القول بأن كل شخص قد عانى في مرحلة ما من حياته شكلاً من أشكال الأمراض الجلدية. ويبدو أن العديد من المرضى في عيادات الطب العام يعانون في الأصل من مشاكل جلدية.
حب الشباب
من الحالات الجلدية الشائعة حب الشباب وما يتضمنه من معاناة في ظل العيش معه، ويظهر حب الشباب في المرحلة العمرية التي تطرأ فيها تغيرات جسدية عامة تترك هي الأخرى آثاراً نفسية كبيرة لدى الشخص المصاب. وقد تناولت العديد من الدراسات الأثار المترتبة على حب الشباب، على سبيل المثال:
• دراسة أجريت في كندا أظهرت أن بعض الحالات النفسية يمكن أن تنشأ نتيجة الإصابة بحب الشباب بما في ذلك الاكتئاب والتفكير والقلق والأعراض النفسية كالألم والانزعاج والخجل والرهاب الاجتماعي. وأن العلاج المثالي لحب الشباب لابد أن يترافق مع تعزيز الشخصية والثقة بالنفس وتحسين أثاره وما يخلفه من وسواس قهري أو خجل اجتماعي أو شعور بالنقص. ويمثل حب الشباب عبئاً نفسياً كبيراً مقارنة بالعديد من الاضطرابات الجلدية المزمنة الأخرى.
• أظهرت دراسة من نيوزيلندا أن شدة حب الشباب ترتبط ارتباطا وثيقاً بالتقييم الموضوعي للشخص مما يدفع البعض إلى الشعور بالاحراج وفقد المتعة والراحة وتجنب المشاركة في الأنشطة الاجتماعية. وأضافت أن الطلبة لديهم مفاهيم خاطئة حول أسباب حب الشباب وأن من الواجب نشر التوعية الصحية بين الأفراد وتوفير الخدمات والمعلومات اللازمة بما يحدّ من العواقب النفسيه والاجتماعية لحب الشباب.
• وخلصت دراسة من نوتنغهام إلى أن حب الشباب هو اضطراب شائع بين المراهقين وله أثارٌ جانبية على الصحة لدى هذه الفئة العمرية. ويشكل الجهل بأسباب حب الشباب وطرق العلاج مخاوف من الممكن تفاديها من خلال برامج التثقيف والتوعيه الصحية التي تقيمها المدارس.
• دراسه أقيمت في بارنسلي على مجموعة من المصابين بحالات مزمنة من حب الشباب وشديدة بما يستدعي معالجتها بالايزوتريتنون isotretinoinأو الرواكتان. ووجد الباحثون ان العلاج باستخدام الرواكتان قد أدى إلى تحسن ملحوظ في مجموعة واسعة من الوظائف النفسية على الرغم من أن الحالة العاطفية للمرضى لم تكن بذات المستوى من التحسن. ويمثل حب الشباب عند بعض المرضى حالة جلدية تؤثر سلباً في الأداء العاطفي ولو على المدى البعيد.
• وجدت دراسة أمريكية أن من الأفضل ربط الاعتلال النفسي بدرجة حب الشباب المفترضة بدلاً من التقييم الموضوعي.
ملاحظات عند معالجة
مرضى حب الشباب
• من المهم عدم التقليل من الأثار الجانبية لحب الشباب التي تنعكس على حياة المريض حتى في الحالات البسيطة منها.
• انتهاز الفرصة لنشر التوعية والتثقيف الصحي بين الأفراد حول أسباب المرض وطرق العلاج والوقاية.
• في كثير من الحالات يعاني المصابون بحب الشباب حالة من الانزعاج والقلق مما يؤثر في طبيعة حياتهم ولذلك يعتبر الاستقرار العاطفي والرضى النفسي جزء من العلاج.
• من الضروري تحديد حالات حب الشباب التي تستدعي تدخلاً طبياً لعلاجها في مرحلة مبكرة قبل أن تتعمق وتصبح مشكلة جلدية ونفسية في آن معاً.
إن التوعية الصحية حول حب الشباب لا ينبغي أن يكون مقصورا على الأفراد بل يجب أن يصل إلى مجتمعات وفئات أكبر مثل مجتمع المدرسة. تنتشر حملات التثقيف على نطاق واسع وتعمل على تشجيع المرضى على طلب المساعدة ورفع مستوى الوعي وزيادة التعاطف في مجتمعات أكبر. وقد تنجح مثل هذه الحملات أو لا تنجح ولكن من المثير للاهتمام القيام بها.
جوانب أخرى للأمراض الجلدية
الأثر النفسي والاجتماعي
قد يكون التعامل مع المرض الجلدي أمراً صعباً على المريض وله أثره النفسي. وحتى الأمراض الجلدية البسيطة يمكن أن تترك أثارا نفسية لدى المصابين وتعكر صفو حياتهم، ويمتد أثرها من مجرد الشعور بالإحراج والقلق إلى فقدان الثقة بالنفس أو الاكتئاب الحاد. ومن الأمثله مايلي:
• يشعر المرضى المصابون بالأكزيما أو البهاق أو الصدفية بالخجل والقلق والاكتئاب، لا سيما في أشهر الصيف عندما تزداد الرغبة في السباحه في الاماكن العامه، وفي استطلاع حول المرضى الذين يعانون من الصدفية وجد أن العديد منهم يتجنبون عمدا السباحة أو الاستحمام خلال أشهر الصيف. بالإضافة إلى أن معظمهم يتجنب ارتداء الأكمام القصيرة أو السراويل القصيرة لشعورهم بأن الأخرين ينظرون إليهم كأشخاص منبوذين أو كمصدر للعدوى.
• تعد ممارسة الرياضة خاصة الأنواع التي لا تخلو من التماس مشكلة لدى المصابين بالصدفية. ويعتقد 86% من الناس بأن هذه المشكلة ستجد الاهتمام إذا تم توعية العامة بحالات الأمراض الجلدية.
• أظهرت دراسة للمرضى الذين يعانون من الصدفية أن شدة المرض تؤثر سلباً في راحة العيش ومستوى الحياة، حيث يصبح التأقلم مع المرض أمراً هاماً. وذكرت الدراسة أن كبار السن والمتزوجين يعانون بشكل أقل من الشباب وغير المتزوجين نظراً لتحليهم بالنضج مما يعكس مهارات في التأقلم على نحو أفضل من الشباب الأصغر سناً.
• خلصت دراسة أخرى إلى أن القلق الذي يشعر به مريض الصدفية سواء كان بسبب المرض نفسه أو لعوامل خارجية محيطة كلها تحمل دلائل مهمة تفيد في علاج الصدفية، وقد يعاني المريض من الاكتئاب في بعض الحالات.
• يساعد العلاج السلوكي المعرفي لمرضى البهاق في التعامل مع المرض والعيش معه، كما يؤثر العلاج النفسي بشكل إيجابي في تحسين الوضع خلال مراحل المرض وتطوره.
• لا تؤثر الأكزيما التأتبية في الطفل المصاب فحسب بل ينعكس أثرها على جميع أفراد الأسرة ومن هنا يصبح التثقيف الصحي وزيادة الوعي مفيداً بالنسبة للجميع. ويمكن أن تؤثر الحالة الجلدية في النوم،والتعليم،والتنمية والعلاقات داخل الأسرة. وقد تكون سبباً في توجيه انتقادات مجحفة للأباء واتهامهم بالاهمال من قبل أولئك الذين لا يدركون مدى شدة الأكزيما التي تصيب الأطفال.
أثر العلاج
يمكن أن يكون علاج الأمراض الجلدية أمراً معقداً ويضع في كثير من الأحيان قيوداً على حياة المصابين، على سبيل المثال:
• استخدام الكريمات والمراهم لمعالجة أجزاء كبيرة من الجسم يتطلب عادة مساعدة الأخرين ويستغرق وقتا للقيام به، تخيل الأمر بالنسبة لشخص يعيش وحيداً فإن وضع الكريمات لن يكون هيناً.
• بعض المستحضرات الدوائية تستلزم تركها على البشرة لليلة كاملة وبالتالي يفضل وضعها مع ساعات النهار حفاظاً على نظافة الفراش وأغطية السرير.
• الحكة من الأعراض المصاحبة للعديد من الأمراض الجلدية وغالبا ما تكون الحكة مزعجة خلال النهار وقد تسبب الأرق أثناء الليل. إذا كان سبب الحكة هو الهيستامين كما هو الحال في الأرتيكاريا فإن مضادات الهيستامين تكون مفيدة في العلاج.
• من الحالات الجلدية الشائعة الأكزيما والصدفية وهناك أمراض جلدية أشد خطورة ولكنها لحسن الحظ نادرة مثل انحلال البشرة الفقاعي حيث يغطي الجسم فقاعات مؤلمة ويبدأ المريض في كل صباح بتغيير الضمادات عن الجروح المصحوبة بالإفرازات وما يرافقها من ألم، وقد تستدعي الحاجة إلى تناول مسكنات قوية مثل المورفين خلال فترة العلاج.
• بالنسبة لبعض الأمراض الجلدية المصحوبة بالبقع أو الندبات كالبهاق مثلاً يمكن استخدام مواد التجميل لإخفاء العيوب الجلدية أوالأثار الناجمة عن المرض.
طريقة العلاج الشاملة
لابد من اتباع خطة علاجية شاملة في التعامل مع الاضطرابات الجلدية بحيث لا تقتصر على تناول الأثار العميقة على المدى البعيد للمرض الجلدي فحسب بل أيضاً الأثار المترتبة على الأدوية، من الضروري الجلوس مع الشخص المصاب والتحدث معه حول ما يشعر به من تأثيرات صحية وكيفية مواجهتها وطبيعة التكيف معها، بالإضافة إلى احتواء المريض وإبداء التعاطف مع حالته الأمر الذي يعزز علاجه نفسياً واجتماعياً.
• النظر في تأثير المرض على حياة المريض في العمل والبيت والأندية الرياضية والأنشطة الترفيهية وجميع جوانب العلاقات مع الأخرين.
• النظر في النواحي العملية لاستخدام الدواء والأثار المحتملة.
• النظر في ما يخلفه المرض الجلدي من الانزعاج والحكة والتفكير في كافة المضاعفات الناجمة عن المرض. على سبيل المثال في حالات الأكزيما لا ينبغي العناية فقط بالالتهابات الجلدية بل يجب أن يمتد الاهتمام إلى التأثيرات الطارئة على النوم و الأداء النفسي والاجتماعي.
• النظر في الأثار الجانبية للدواء.
• عدم التقليل من حقيقة أن المريض يبدو بمظهر مختلف عن أقرانه، خاصة الأطفال وما ينتج عن ذلك من التعرض للسخرية والمعاملة السلبية في المدارس.
• أن تأثيرات المرض لا تقتصر بالضرورة على التقدير الموضوعي لشدة المرض.
• على المريض أن يكون مستعداً للنظر في تشكيلة واسعة من العلاجات واستشارة مجموعة من الخبرات المتخصصة والمختلفة، ومن الجيد أن يتعاون فريق من مختلف التخصصات في علاج المريض لتحسين حالته من جميع النواحي بشكل شامل.
• هناك الكثير من المعتقدات الشائعة المتعلقة ببعض الأمراض الجلدية والتي يصعب تبديدها في كثير من الأحيان، ومن الأمثلة على ذلك الاعتقاد السائد بأن سوء النظافة يمكن أن يكون سبباً في الإصابة بحب الشباب.

يعانون من سوء التغذية نتيجة التغيرات الجسمانية وقلة الحركة

المسنون.. العناية الفائقة والعين اليقظة تساعدانهم وتحميانهم من الأمراض

من المواد الغذائية الصحية المتكاملة خبز الشوفان والخبز الأسمر وخبز الذرة

د. توفيق بن عبدالمحسن المزيني*
يتواجد المسنون تقريبا في كل أسرة في مجتمعنا الكبير ويمثلون حوالي 7% من إجمالي عدد السكان في المملكة العربية السعودية. ويحتاجون في المنزل أو في دور الرعاية إلى عناية فائقة مستمرة وعين يقظة حريصة تساعدهم وتحميهم من الأمراض بإذن الله تعالى.
وهناك أمراض شائعة ومتكررة نلاحظها في المسنين دون سواهم وخاصة الفئات العمرية المتقدمة (أكبر من 80سنة) ومنها على سبيل المثال لا الحصر صعوبة بلع الطعام وسوء التغذية وسلس البول واضطرابات النوم والخرف المبكر والهذيان المتقطع وكذلك ضعف السمع والبصر والإغماءات المتكررة. أما من الناحية الحركية فنجد أنهم معرضون لفقدان الاتزان والسقوط المتكرر وهشاشة العظام والتقرحات الانضغاطية .(Pressure Ulcers)
دعونا نتحدث قليلاً بإيجاز واختصار عن الجانب الأهم في تلك العوامل ألا وهو كيف نعتني بتغذية المسن وكيف نحرص على تقديم أفضل الوجبات الصحية المتكاملة له.
التغذية:
يعاني الكثير من المسنين في المنازل وخاصة الذين تجاوزوا سن السبعين من اضطرابات في التغذية (بنسبة10% من اجمالي عدد المسنين). أما النسبة فهي اكثر بكثير في دور رعاية المسنين.
ان التغيرات الجسمانية وقلة الحركة لدى المسنين تجعلهم أقل نشاطا من ذي قبل، ولذلك تقل الشهية تدريجيا مع مرور الوقت. وقد يصاب المسن بسوء التغذية اذا لم يجد من يساعده على تخطي هذه العقبة.
ومن ناحية أخرى يقوم بعض كبار السن بإلغاء إحدى الوجبات اليومية بصفة متكررة بسبب فقدان الشهية. أما سوء التغذية فيزداد بصفة ملحوظة أثناء تعرض المسن إلى مرض يستدعي التنويم في المستشفى.
وينقسم سوء التغذية إلى قسمين مهمين هما الإفراط أو التفريط في التغذية.
فالإفراط أو زيادة التغذية عن المعدل المطلوب ينتج عندما يتناول المسن كميات زائدة عن حاجته من الطعام. وذلك بسبب جهل مقدم الرعاية caregiver حينما يحرص على زيادة الكمية المعطاة أو زيادة عدد مرات التغذية في اليوم الواحد بدون قصد منه. وقد يؤدي ذلك إلى زيادة الوزن والبدانة والتي بدورها تجعل المسن عرضة لمرض تصلب الشرايين والسكري وأمراض المفاصل.
أما التفريط في التغذية وإهمالها يحدث عندما لا يعطى المسن كفايته من الطعام في اليوم الواحد وبالتالي قد يؤدي ذلك إلى نقصان الوزن ويجعل المريض عرضة لنقص المناعة والالتهابات المتكررة. وللمعلومية فإن بعض المرضى كالذين يعانون من الاورام أو الروماتيزم او مرضى الفشل الكلوي شافاهم الله هم من اشد المتأثرين بسوء التغذية وقد يصابون بالدنف وهو نقص شديد في وزن الجسم (Cachexia).
الأسباب الطبية التىي تؤدي إلى سوء التغذية كثييرة وعديدة وتترك للطبيب المختص للبحث والاستقصاء وعمل الفحوصات اللازمة لذلك وتنويم المريض اذا استدعى الأمر.
أما الأسباب الاجتماعية المؤثرة التي قد تؤدي إلى فقدان الشهية وسوء التغذية هي أسلوب حياة المريض فمثلا نجد أن بعض المرضى يعيش وحيدا أو يترك ويهمل من ذويه ليعيش ويعاني وحيداً وذلك عندما يعتمد أهل المسن على الخادمة أو السائق لرعاية مريضهم وحينئذ قد تحدث مفاجآت لا تحمد عقباها.
يجب علينا أن نراقب عملية تقديم الطعام وطريقة التغذية واستجابة المسن وحسن شهيته للأكل. لأن فقدان الشهية والامتناع عن الأكل قد تكون بداية المعضلة الأساسية في سوء التغذية.
هناك أيضا علامات أخرى لابد من الانتباه إليها كجفاف الشعر وشحوب العينين واضطراب النوم وقلة التحدث وانحسار اللثة والتشوش والوهن المفاجئ التي قد تخفي من تحتها إنساناً حزينا مكتئبا يعاني ولا يتكلم.
الغذاء المتكامل:
لابد أن يكون الطعام المقدم غنياً وصحياً وذلك باحتوائه على العناصر الغذائية الأساسية كالبروتينات والمعادن والفيتامينات والألياف الغذائية. وبصفة عامة فإن الدهون النباتية كزيت الزيتون وزيت الذرة أفضل من الدهون الحيوانية. السوائل والألياف تساعد كثيرا في تنظيم حركة الأمعاء وتقلل من نسبة حدوث الإمساك.
وقد يسأل البعض عن ماهية المواد الغذائية الصحية المتكاملة.
وإليكم أعزائي بعض الأمثلة لذلك:
*خبز الشوفان والخبز الأسمر وخبز الذرة
*رقائق الفطور(Cereals): من القمح أو الشوفان أو الشعير أو الذرة. فهي الأفضل والأغنى غذائياً لأنها تحتوي على السكريات المركبة والفيتامينات والألياف.
*البقوليات: وأفضلها الفول والعدس والفاصوليا والحمص والترمس.
*جميع الفواكه والخضار بشتى أنواعها.
*منتجات الألبان قليلة الدسم وخاصة لمن لديهم هشاشة في العظام.
*السمك واللحوم البيضاء.
*تناول كمية كافية من السوائل(5-8) أكواب من يومياً.
إضافات متميزة مع الوجبات
يعاني المسنون من تغير ونقص في حاسة التذوق والشم وقصرٍ في النظر، ولذلك يجب علينا أن نبذل قصارى جهدنا في جعل الطعام جذابا وفاتحاً للشهية وذلك بإضافة التوابل وتغيير اللون إذا أمكن ذلك. عصير الليمون وأعشاب النكهة جميعها مفضلة لدى المسنين كالشبث والنعناع والكزبرة والزعتر وغيرها. ويمكن إضافتها بطرق مختلفة حسب الوجبة ونوعها. وللمعلومية فإن إضافة القليل من الملح جيد ومفضل ولا يسبب أضرارا صحية.
كيف يكون مضغ الطعام مفيداً
لابد أن نراعي جدا مشاكل الأسنان عند المسنين الذين يعانون من مشاكل في أسنانهم كالأسنان الهشة والمتحركة أو المفقودة. البعض أيضاً يعانون من صعوبة تثبيت طقم الأسنان وتحركه عند المضغ. ولذلك يتضح لدينا أهمية زيارة طبيب الأسنان لعلاج هذه المشاكل.
لابد أن ننتبه جيدا أن المضغ له متعة صحية ويعتبر محفزا ومنشطا للجهاز الهضمي ولذلك فإن المبالغة في غليان وتسخين الأكل وجعله مهروسا كالعصيد مثلاً هو أمر غير محبذ صحياً ويفقده الكثير من العناصر الأساسية ويجعله أقل تقبلا لدى
المسن.
والأفضل هو تقطيع الطعام إلى قطع صغيره أو جعله مبشورا إن أمكن ذلك.
الكثير من الوجبات كالخضار مثلاً يمكن إعدادها على هيئة (شوربة) حساء مع إمكانية إضافة أصناف أخرى إليها كلحم الدجاج والتوابل ويجدها المسنون جذابة وشهية.
المستحضرات والمكملات الغذائية
يوجد الكثير من المنتجات الغذائية والمكملات من المستحضرات المخصصة لكبار السن والتي تعطى للمرضى الذين لا يستطيعون البلع لأسباب مرضية أو عصبية. تتم التغذية عن طريق أنبوب يدخل من طريق الفم نزولاً إلى المعدة (أي تغذيه أنبوبيه). هذه المستحضرات تشبه الحليب في قوامها مع فارق في المكونات والتركيز. هناك أنواع عديدة منها وبعضها مخصص لمرضى السكري أو الكلى أو حتى مرضى الكبد.
يقوم الطبيب بصرف هذه المستحضرات بإشراف أخصائيي التغذية في المستشفى للمرضى حسب احتياجات المريض. مع الأخذ بالاعتبار طريقة إعطائها للمريض وكذلك الكمية وجدول التغذية اليومي. بعض المرضى شافاهم الله يحتاجون لوضع أنبوب مباشر من جدار البطن إلى المعدة (PEG Tube) للتغذية طويلة الأمد. المرضى من النوع الأول أو الثاني يحتاجون إلى هذه المستحضرات الغذائية الخاصة بصفة يومية ولذلك لابد من توفرها بكميات مناسبة في المنزل ويراعى جدا طريقة ومكان تخزينها.
يجب إحضار المريض إلى المستشفى عند تعثر التغذية بسبب انسداد في الأنبوب أو حدوث قيء مستمر وذلك من أجل التقييم الطبي الشامل لتشخيص السبب وإعطاء العلاج المناسب. نحتاج أحيانا لتنويم المريض وذلك من أجل التروية الوريدية الموقتة ومن ثم تقييم فعالية أنبوب التغذية أو تغييره إذا استدعى الأمر.

كيف تتغلب على الإجهاد في العمل؟




تتكدس قائمة المهام التي يتعين القيام بها وتستمر رسائل البريد الإلكتروني في التدفق، وبينما أنت عاكف على القيام بعمل ما، تجد نفسك تفكر بالفعل في العمل التالي.
ويقول مدرب متخصص في علاج التوتر الناجم عن كثرة المشاغل إن الكثير من أشخاص يتعرضون للإجهاد الدائم في العمل وهو ما يمكن أن يؤدي إلى زيادة العبء عليهم واستنفاد طاقتهم. ومن ثم فإنه يقترح ثلاثة تمارين بسيطة للمساعدة في التغلب على ذلك .
وأوضح المدرب جونتر هوداش أن "عناصر التحفيز أصبحت اليوم طاغية وبلا حدود أكثر من أي وقت مضى". ويرأس هوداش رابطة العلاج الإدراكي للتوتر الناجم عن كثرة المشاغل، ويرى هوداش أن بعض الإجهاد يكون من صنعنا عندما نسمح لعقولنا بالعمل كما لو كانت طيارا آليا ولكنه أضاف " يمكنك تعلم كيف توجه انتباهك شعوريا إلى أشياء بعينها "، وينصح هوداش بثلاثة تمارين يمكن دمجها بسهولة في روتين الحياة اليومية:
أولاً: تناول الطعام بوعي مع التركيز على مذاق ورائحة وشكل وجبة الغداء؟ لا يعرف الكثير من العاملين هذا حقا، نظرا لأنهم يضعون هواتفهم الذكية بجانب أطباق الطعام أو يناقشون مسائل العمل مع زملاء اخرين أثناء الأكل.
وأشار إلى أن " العقل يتطلع باستمرار إلى محفز.. فيجب أن تعمل على توجيهه عمدا " بالتركيز على طعامك - لتشعر بدفئه وقوامه ومذاقه - وتسترخ خلال فعل هذا ، وأضاف " بذلك تعود إلى جسدك وتأخذ راحة حقيقية ".
ثانياً: القيام بعملية مسح للجسد: رغم أن هذه تبدو تقنية طبية متقدمة، فكل ما تعنيه هو الإحساس بكل جسدك. وعلى سبيل المثال يمكنك غلق عينيك والتنفس شهيق وزفير عشر مرات. ويعزلك هذا التمرين عن البيئة المحيطة بك.
ثالثاً: التركيز على خطوة العودة إلى المنزل: رغم أن هذا قد يبدو غير منطقي بعد ساعات طويلة من العمل الشاق، إلا أنها طريقة فعالة. وتكمن الحيلة هنا في إدراك كل خطوة تخطوها بدءا من الضغط الواقع على بطن القدم وملامسة الكاحل ثم الأصابع للأرض ثم رفع قدمك من عليها.
وقال هوداش " الهدف هو ترك العمل ذهنياً. وهذا يسمح لك بتنحية أفكارك عن العمل جانبا بلطف "، واختتم كلامه قائلا إنك تعود إلى نفسك واللحظة الحالية وتبدأ شعوريا مساءك بعد العمل.

اتباع حمية غذائية يساعد في تحسين الحالة المزاجية



إذا كنت تعتقد أن اتباع حمية غذائية هو عملية شاقة ومؤلمة، فقد ظهرت دراسة جديدة قد تساعدك في تغيير رأيك.
فقد توصل فريق من الباحثين في الولايات المتحدة إلى أن تقليل السعرات الغذائية التي يحصل عليها الجسم يؤدي إلى تحسين الحالة المزاجية وعلاج الأرق والحد من التوتر.وقال الطبيب كوربي مارتن مدير مختبر السلوكيات الغذائية التابع لمركز الأبحاث الطبية والبيولوجية في ولاية لويزيانا الأمريكية: "لقد توصلنا إلى أن الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي أو المائل للسمنة الذين يرغبون في تقليل أوزانهم ليسوا بحاجة للقلق بشأن تراجع جودة الحياة التي يعيشونها".
وكشفت الدراسة أن تقليل كمية السعرات الغذائية التي يحصل عليها الجسم بنسبة 25 بالمئة يومياً يؤدي إلى تحسين نوعية الحياة التي يعيشها الشخص، حسبما أورد الموقع الإلكتروني "لايف ساينس" المعني بالأبحاث العلمية.
وشملت الدراسة 220 شخصاً يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم ما بين 22 (الذي يعتبر طبيعياً) و28 (الذي يعتبر مائلاً إلى السمنة) وتم تقسيمهم إلى مجموعتين مع تحديد كمية السعرات الحرارية التي تحصل عليها المجموعة الأولى المؤلفة من 145 شخصاً وترك المجموعة الثانية التي تضم 75 شخصاً دون أي قيود على السعرات التي تتناولها.
وعلى مدار فترة البحث التي استمرت عامين، كان يطلب من المشاركين ملء استبيانات حول الحالة المزاجية ونوعية الحياة وجودة النوم وغيرها من الوظائف الحياتية اليومية.
وتبين من خلال الدراسة أن أفراد المجموعة الأولى الذين كانوا يتناولون كمية محددة من السعرات شهدوا تحسناً في حالتهم المزاجية ورغبتهم الجنسية وتراجعاً في معدلات إصابتهم بالتوتر مع تحسن في صحتهم العامة، كما فقدوا حوالي 17 رطلا (6ر7 كيلوجرام) خلال فترة العامين، مقارنة بأعضاء المجموعة الثانية الذين ظلوا بدون تغيير تقريباً.

أطعمة تسبب النعاس

هل كنت تعلمين أن هناك العديد من الأطعمة التي تؤثّر على طاقتك ونشاطك اليومي وبالتالي تعزّز رغبتك بالنوم وتشعرك بالنعاس؟ إكتشفي ما هي في هذا المقال:

1- منتجات الحبوب الكاملة والشوفان:

هل كنت تعلمين أن منتجات الحبوب الكاملة تصيبك بالنعاس؟ فقد أثبتت الدراسات أن هذه المنتجات ترفع نسبة السكر في الدمّ ما قد يعزّز الرغبة بالنوم.
2- مشتقات الألبان والأجبان:

قد تكون مشتقات الألبان والأجبان سبباً رئيسياً للتعب والنعاس. فمع تقدّم السن، تتراجع عملية هضم البروتيين في الجهاز الهضمي ما يؤدي إلى التعب والنعاس.
3- الموز:

يحتوي الموز على نسبة عالية من المغنيسيوم الذي يساعدك على الإسترخاء. لذلك قد يعزّز الموز الرغبة في النوم.
4- المكسّرات:

تحتوي المكسّرات مثل اللوز والجوز على نسبة عالية من المغنيسيوم أيضاً وبالتالي قد تشعرك بالنعاس.
5- الحلويات:

إن تناولت أطعمة غنية بالسكر فذلك قد يعزّز طاقتك ونشاطك لبعض الوقت ولكنّ ما إن يمتصّ جسمك السكر، ستشعرين بالتعب والرغبة بالنوم.
6- الكرز:

يحتوي الكرز على مادة "الميلاتونين" التي تساهم في تنظيم نمط نومك وتعزّز رغبتك في النوم. لذلك يصف العديد من الأطباء الكرز للأشخاص الذين يعانون من الإضطرابات في النوم.
7- شاي الأعشاب:

يساعد شاي الاعشاب الجسم على الإسترخاء وبالتالي يشعرك بالنعاس.

هذه المأكولات بعد الثلاثين!

يقال أن المرأة تزداد جمالاً وأنوثة بعد تجاوزها سن الثلاثين ولكن في هذا العمر بالذات تتراجع معدلات عملية الأيض أو التمثيل االغذائي ما يؤدي إلى تباطئ في حرق الوحدات الحرارية واكتساب الوزن الزائد. لذلك حضرنا لك سيدتي من موقع أطيب طبخة لائحة بالمأكولات التي يجدر بك أن تتجنبيها بعد سن الثلاثين للمحافظة على صحتك من دون زيادة وزنك، فما هي؟


1- المشروبات الغازية

تحتوي المشروبات الغازية على كمية كبيرة من السكر وملونات غذائية كيمائية تسبب العديد من الأمراض، تجنبيها قدر الامكان عند تناول الطعام وجربي استبدالها بالعصائر الطبيعية
2- الحلويات للفطور

إذا كنت تعتقدين أن تناول الحلويات للفطور سيزيد من نشاطك فأنت مخطئة! إن تناول الحلويات صباحاً يؤدي إلى تكدس السكر في جسمك! تناولي البيض للفطور الصباحي فهو قليل الوحدات الحرارية ومشبع!

3- البسكويت والسكاكر

هل تفتشين عن وجبات خفيفة لتناولها في حال شعرت بالجوع بين الغداء والعشاء؟ ابتعدي عن البسكويت والسكاكر فهي تحتوي على الكثير من الوحدات الحرارية والدهون! استبدليها بـ سلطة فواكه لذيذة من دون إضافة السكر!

4- صلصة الصويا

إن صلصة الصويا غنية بأملاح لصوديوم ما يؤدي إلى الجفاف في جسمك والجفاف يجعلك تبدين أكبر سناً! تجنبيها وتأكدي أنك تشربين حتى ليترين من الماء يومياً!

5- الزبادي بالفواكه

صحيح أن الزبادي غني بالفوائد! ولكن ليس عند شرائه بنكهة الفواكه لأنه يصبح يحتوي على كمية كبيرة من السكر، الأمر الذي يكسب وزناً زائداً من جهة ويسرع من ظهور تجاعيد البشرة من جهة ثانية!

لأبحاث أظهرت أن 10 إلى 20 دقيقة أفضل مدة لتحقيق الفوائد المرجوة بعد الاستيقاظ مباشرة

القيلولة .. تحسن المزاج وتنشط القدرات العقلية


ال



تعتبر القيلولة ثقافة عريقة وشائعة في الكثير من الشعوب وخاصة الشعوب التي تسكن المناطق الدافئة. وتعتبر القيلولة موروثاً ثقافياً مهم في منطقة حوض البحر الابيض المتوسط، في دول مثل اليونان وإيطاليا وإسبانيا وتعرف بالسيستا. في المقابل تختفي هذه العادة أو الثقافة في مناطق أخرى مثل أمريكا الشمالية وشمال أوروبا. وتتأصل القيلولة في ثقافتنا وموروثنا في العالم الإسلامي. وينبع ذلك من سنة نبينا محمد صلى الله عليه وسلم. فقد مارس الحبيب المصطفى صلى الله عليه وسلم القيلولة وأوصى بها، فقد روى أنس رضي الله عنه، أن النبي صلى الله عليه وسلم قال: "قيلوا فإن الشيطان لا يقيل".(حسّنه الألباني). وقد ورد ذكر القيلولة في القرآن، قال عز وجل: (وكم من قرية أهلكناها فجاءها بأسنا بياتًا أو هم قائلون) (الأعراف آية 4). وتمتلئ الإنترنت بالكثير من المقالات التي تعرضت للقيلولة وفوائدها ولكن الكثير من المعلومات المذكورة غير موثقة علميًا، ولا توجد أبحاث تدعمها ولم تتعرض للقيلولة من الناحية الطبية، وغلب على الكثير منها العاطفة.
لذلك سنحاول في هذا المقال أن نستقصي الأبحاث الموثقة والتي درست موضوع القيلولة ونشرت في مجلات علمية محكمة، وسنتجنب الفوائد النظرية التي لا يوجد لها دليل علمي حتى الآن، ونحن سننظر في هذا المقال للقيلولة من ناحية طبية بحتة. وسنتعرض لعلاقة القليلة بالصحة من عدة جوانب وبشكل مفصل ونستتبع الأبحاث التي درست هذا الموضوع حتى شهر أبريل 2016.
أنواع القيلولة
يقسم الباحثون القيلولة إلى ثلاثة أقسام:
• قيلولة التعويض:ويقوم بها الأشخاص الذين يعانون من نقص النوم بسبب السهر حيث يحاولون تعويض ما فاتهم من نوم الليل بالقيلولة وهي النوع الشائع في المملكة.
• قيلولة الوقاية:وهي القيلولة التي يحصل عليها الشخص لعلمه أن عليه الاستيقاظ لفترة طويلة بعد ذلك كأن يكون مناوبًا أو مسافرًا بالليل وهكذا.
• قيلولة العادة:حيث يستمتع البعض بالحصول على قيلولة قصيرة وسط اليوم ويمارسونها بصورة منتظمة.
القيلولة والعمر
تعتبر الغفوات أمرًا طبيعيًا لدى حديثي الولادة والرضع والأطفال الصغار وتختفي بعد ذلك عند الأطفال في سن المدارس، ولكن عند البالغين تعود للظهور عند البعض، وتعود بشكل واضح عند كبار السن (أكثر من 65 سنة). وقد أظهرت الدراسات التي نشرت من دول مختلفة أن القيلولة مرة أسبوعيًا تتراوح من 36 في المئة إلى 80 في المئة عند البالغين. وفي المملكة أظهرت بعض الأبحاث أن القيلولة تصل عند البالغين إلى 80 في المئة وتكون منتظمة عند 20 إلى 40 في المئة من الأشخاص. كما وجدنا أن 40 في المئة من أطفال المدارس الابتدائية يقيلون بعد عودتهم من مدارسهم في بحث سابق أجريناه في مدينة الرياض. ومن المعلوم أن أطفال المدارس الابتدائية لا يحتاجون إلى القيلولة في هذه السن، ولكن سبب القيلولة هو نقص النوم أثناء الليل ومحاولة تعويض نقص النوم، وهذا يقودنا إلى ..
الفوائد الصحية للقيلولة
العوامل التي تؤثر على فوائد القيلولة:
وقبل الحديث عن فوائد القيلولة نود أن نذكر أن فوائد القيلولة تتأثر بعدة عوامل منها حاجة الجسم إلى النوم، الإيقاع اليومي للجسم، وساعة الجسم البيولوجية، طول الغفوة، وقت الغفوة، وظهور أعراض كسل النوم بعد الغفوة (سنتحدث عنها لاحقًا) وعوامل أخرى مثل العمر والجنس والعِرْق.
وقد أظهرت الأبحاث الحديثة فوائد عديدة للقيلولة حيث تحسن القيلولة من مزاج القائل، وتقلل الشعور بالنعاس والتعب، وتنشط القدرات العقلية مثل التحليل المنطقي والحساب وردة الفعل. وأظهرت الأبحاث كذلك أن أفضل علاج للشعور بالنعاس هو الحصول على غفوة قصيرة، حيث إن تأثير الغفوة يفوق تأثير المنبهات مثل القهوة أو الأدوية المنبهة، كما أن الغفوة حسنت من الأداء العقلي مقارنة بالأدوية المنبهة.
توقيت القيلولة
يعتمد توقيت القيلولة على مواعيد نوم واستيقاظ القائل، حيث إن أفضل وقت لقيلولة شخص يستيقظ لصلاة الفجر وينام بعد صلاة العشاء يختلف عن شخص آخر يستيقظ متأخرًا وينام متأخرًا، وهذا يعود لتأثير الساعة البيولوجية في الجسم؛ حيث إن الإنسان يشعر بالنعاس وتنخفض درجة حرارته في وقتين في اليوم والليلة: وقت النوم بالليل ووقت الظهيرة الذي يمتد من الساعة 12 ظهرًا إلى الخامسة عصرًا حسب مواعيد نوم واستيقاظ كل شخص. ويعرف الوقت الذي يسبق نوم الليل بساعتين إلى أربع ساعات بالمنطقة المحرمة التي يصعب فيها النوم ولا يكون مريحًا؛ لذلك يصعب تحديد وقت للقيلولة لعامة الناس لأن ذلك يعتمد عل مواعيد نومهم واستيقاظهم، الساعة البيولوجية، وجودة النوم الذي حصلوا عليه الليلة السابقة.
طول القيلولة
طول القيلولة يعتمد على الهدف من القيلولة. فإذا كان الإنسان يريد النوم لأن وراءه سفرًا طويلا أو مناوبة مجهدة فقد ينام لساعات أطول. أما في الروتين اليومي للحياة فإن الأبحاث أظهرت أن 10 إلى 20 دقيقة هو أفضل مدة للقيلولة لأن هذه المدة تحقق الفوائد المرجوة بعد الاستيقاظ مباشرة. ففي الأبحاث المنشورة، أعطت هذه المدة أفضل النتائج من ناحية مقاومة النعاس وتنشيط القدرات العقلية وتحسين الذاكرة. ولكن أليس النوم الأطول يعني نتائج أفضل؟ هذه الفرضية غير صحيحة في القيلولة لأن الغفوة الأطول قد تؤدي إلى حدوث كسل أو قصور النوم. وسبب ذلك أن النائم يصل إلى النوم العميق بعد نحو 30 دقيقة من النوم، وإذا استيقظ من النوم العميق قبل حصوله على كفايته منه فإنه قد تظهر لديه أعراض كسل النوم. وهذا الأمر أكدته دراسة حديثة نشرت الشهر الماضي (مارس 2016) في مجلة النوم. حيث وجد الباحثون أن الغفوة التي تزيد على 30 دقيقة تكون عادة مصحوبة بكسل النوم. لذلك أوصى الباحثون بأن تكون الغفوة أقل من 30 دقيقة. وكسل النوم مرحلة فيزيولوجية طبيعية يمر بها المستيقظ من النوم بعد الاستيقاظ المفاجئ ويشعر خلالها بالدوخة ويكون هناك نقص في التركيز والمهارات العقلية، وقد يصاحبها بعض الاختلاط الذهني. وتستمر هذه الحالة من ثوانٍ إلى 30 دقيقة. وهناك عدة عوامل قد تؤثر في ظهور هذه الحالة. فالاستيقاظ المباشر من النوم العميق (المرحلة الثالثة والرابعة من النوم) قبل أن يحصل المخ على كفايته من هذه المرحلة قد يؤدي إلى هذه الحالة، كما أن القيلولة المتأخرة (أي آخر العصر أو وقت المغرب) قد تسببها. والمخ كما ذكرنا آنفًا يدخل مرحلة النوم العميق بعد نحو 30 دقيقة من النوم لذلك يفضل ألا تزيد القيلولة على 30 دقيقة حتى لا يصاب المستيقظ بقصور النوم. وأظهرت دراسة نشرت (2006) في مجلة اتحاد الأطباء الأمريكيين (JAMA) على مجموعة من المتطوعين أن القدرة على الفهم والاستيعاب والذاكرة قصيرة الأجل تكون أسوأ بعد الاستيقاظ من النوم العميق.

الاستخدام الخاطئ للأدوية وعواقبه؟



حين نتحدث عن الاستخدام الخاطئ للأدوية فإننا نقصد هنا: استخدام الأدوية لغير الغرض العلاجي المصرح له من قبل الهيئات والمنظمات المخولة بتصريح الأدوية في كل دولة، أو اللجوء إلى المجموعات العلاجية الأقوى من غير محاولة استخدام الأدوية الأخرى الأقل أعراضاً جانبية أولاً، والتي قد تمدنا بالفائدة العلاجية المرجوة، وذلك قبل القفز إلى علاجات قوية أخرى، أو زيادة الجرعات عن المصرح بها، أو محاولة استخدام الأدوية بطريقة خاطئة تخالف النشرة الطبية للعلاج أو تعليمات الصيدلي أو الطبيب المختص.
من الممارسات الخاطئة للأدوية استخدامها لغرض الحصول على الفائدة من الأعراض الجانبية لها دون الحاجة إلى الغرض العلاجي المعتد للعلاج، مثلأً بعض أدوية السكر تستخدم لغرض نقص الوزن كأحد الأعراض الجانبية لهذه الأدوية دون وجود مرض السكر من الأساس، مما قد يؤدي إلى انخفاض مستوى السكر في الدم، والذي هو أخطر من الارتفاع لما له من مضاعفات قد تؤدي إلى الوفاة لاسمح الله، وغيرها من الأمثلة كثير.
إن الاستخدام الخاطئ للأدوية له مضار أكثر بكثير من الفائدة التي يعتقد البعض بأنها مرجوة من العلاج، ويجب أن نعلم أنه لو كانت الفائدة فعلاً كبيرة وليست خطيرة لتم اعتماد العلاج لذلك الغرض العلاجي من قبل الهيئات والمنظمات الصحية، لذلك عزيزي القارئ، ننصحك بالالتزام بالتعليمات العلاجية المرفقة مع العلاج وتعليمات الصيدلي والطبيب المختص والبعد كل البعد عن الأوهام التي تروج سواءً من أشخاص أو وسائل إعلام أو شبكات التواصل الاجتماعي، وعليك دائماً الرجوع إلى المصادر الموثوقة والمعتمدة أولاً.