اكتشافات طبيه وصحيه حسب نوع طعامك || متجدد..

السمنة قد تكون سبب زيادة نسبة الإصابة بسرطان الرحم


حذرت منظمة ابحاث السرطان في المملكة المتحدة من أن ارتفاع معدلات الإصابة بالسمنة قد يكون وراء ازدياد نسبة الإصابة بسرطان الرحم.
وقالت المنظمة إن " الأرقام تشير إلى أن 19 سيدة من أصل 100 ألف في المملكة المتحدة أصبن بسرطان الرحم في عام 1990، إلا أن هذا الرقم ارتفع إلى 29 حالة في عام 2013. وقال الباحثون إن الأسباب التي تربط بين ازدياد وزن الجسم والإصابة بسرطان ما زالت غير مفهومة، إلا أنهم أكدوا أن الهرومونات التي تفرزها الدهون قد يكون لها دور في ذلك.
وأضافوا أن من الضروري إجراء المزيد من الأبحاث والدراسات بشأن هذا الموضوع. وتصاب نحو تسعة آلاف سيدة بسرطان الرحم في بريطانيا سنوياً، كما تؤدي إلى وفاة ألفين منهن.
ويقول الباحثون إن "علاج سرطان الرحم تطور في السنوات العشرين الأخيرة، مما يعطي فرصة للنجاة من هذا المرض"، إلاأنهم طالبوا بإجراء مزيد من الأبحاث لمعرفة أسباب ازدياد إصابة النساء بهذا المرض.
وقال البروفسور جوناثان ليديرمان من منظمة أبحاث السرطان إن "ما يقلق هو ازدياد حالات الإصابة بمرض سرطان الرحم لدى السيدات".
وأضاف "لا نعرف جميع الأسباب التي تقف وراء ذلك، إلا أننا نعلم أن ثلث هذه الحالات لها علاقة بازدياد الوزن، لذا فإنه لا يمكننا استغراب ازدياد نسبة الإصابة بسرطان الرحم لدى السيدات اللواتي يعانين من السمنة".
وقال الخبراء إن "الدهون الزائدة في الجسم قد تفرز هرمونات وتساعد في تشجيع الخلايا على التكاثر، مما يزيد نسبة تكوين الأورام السرطانية".

مخاطر بيئية ربما تؤثر على صحة الأم الحامل والمولود

الأجهزة الكهرومغناطيسية قليلة الطاقة .. آمنة الاستخدام أثناء الحمل


يتساءل العديد من النساء عن العوامل البيئية وتأثيراتها على صحة المرأة خصوصا بما يتعلق بالمواد الكيميائية الموجودة في المواد الغذائية واستنشاق الهواء الملوث واستخدام المواد الكهرومغناطيسية كاجهزة الميكرويف وخلافها التي قد تؤدي الى اضطرابات هرمونية في جسم المرأة مما قد يؤثر في نشاط عمل المبيض وبالتالي لضعف حصول الحمل بالاضافة للتأثيرات على الاجنة وحدوث حالات الاجهاض المتكرر ووفيات الاجنة ناهيك عن حدوث تغييرات ربما قد تؤدي الى حدوث الاورام.
ويهدف طب التوليد للمحافظة على صحة الأم الحامل وتوفير الصحة المثالية للمواليد. هنالك العديد من عوامل الخطورة التي ربما قد تؤثر على الحالة الصحية للأم الحامل والجنين وهذه العوامل قد تكون موجودة قبل حدوث الاخصاب او بعد الاخصاب, بعض هذة العوامل معروفة وقد اثبتت علمياً تأثيراتها السلبية على الأم والجنين والبعض الآخر للاسف غير معروف. وقد وجد العديد من الحالات الطبية التي تؤثر على حياة الأم والجنين ترتبط بتأثيرات البيئة على الأم الحامل. وتأثير العوامل البيئية على الحمل والجنين يصعب في كثير من الحالات دراستها ومعرفتها بدقة وتحتاج لدراسات واسعة وكبيرة لتأكيد تأثيراتها السلبية على الأم والجنين. وتتضمن التأثيرات البيئية الأشعة التشخيصية والاشعة الكونية, والمواد الكيميائية والمنظفات المنزلية ومضادات الحشرات والادوية الموجات الكهربائية والمجال الكهرومغناطيسي. وللاجابة على الكثير من الاستفسارات التي تقلق بال الامهات بشأن هذا الموضوع فانه يجب على الطبيب معرفة كمية المواد السامة التي تبثها هذه العناصر البيئية وتأثيراتها على الصحة الانجابية في البشر وكذلك معرفة مقدار الكميات السامة التي تستطيع احداث تأثيرات سلبية على الأم والجنين. ان أكثر مايقلق الامهات وأفراد العائلة وكذلك الأطباء مخاطر التعرض للمواد السامة أثناء الحمل وما قد تسببه في حدوث تشوهات خلقية على الجنين.
الاشعاعات المؤينة: يتعرض الانسان للاشعاعات المؤينة عن طريق الاشعة التشخيصية او الاشعاعات العلاجية اوفي مكان العمل او في حال تعرض لكارثة بيئية اشعاعية مثل ما حدث في انفجار مفاعل تشيرنوبيل. ويتضمن تأثير الاشعاعات المؤينة على الحامل وفيات الاجنة داخل الرحم وتشوهات اعضاء الجنين والاضطرابات الدماغية والتأثيرات المستقبلية للمواليد مثل حدوث الاورام السرطانية وامراض الدم مثل الليوكيميا. لذلك يجب على المرأة قبل اجراء اي فحص اشعاعي التأكد من عدم وجود حمل حتى لو كانت المرأة تستخدم موانع الحمل او كانت متأكدة من نزول الدورة الشهرية في موعدها لان احتمالية الحمل تكون موجودة حتى مع هذة الاحتياطات. وتكون تأثيرات الأشعة شديدة في الاسابيع الاولى من الحمل وهي الفترة التي تحدث فيها انقسام الخلايا وتاثير الاشعة في هذة المرحلة قد يسبب حدوث الاجهاض. اما في المرحلة التالية لانقسام الخلايا وتكون المضغة تبدأ مرحلة تكوين اعضاء الجسم وفي هذة المرحلة تحدث التشوهات الخلقية. ان تعرض المرأة الحامل للاشعة قد يتضمن اشعة للصدر امامية وجانبية وفي الغالب تكون كمية الاشعاع قليلة جداً ولا تحدث اي تأثيرات جانبية على الجنين اما الاشعة الموجهة للبطن تحمل جرعات اعلى وتكون موجهة مباشرة على الجنين وفي هذة الحالة يجب استخدام واقي على البطن لتفادي مرور الاشعة للجنين واكثر ما يؤثر على الجنين الاشعة الموجهة مباشرة على الحوض التي تستخدم في حالات الحوادث والاشتباه في وجود كسور في الحوض. اما الاشعة المقطعية فمقدار الاشعاعات تكون قليلة وتأثيراتها تكون ضعيفة على الاجنة ولكن يستحسن تفاديها الا للضرورة القصوى ولكن استخدام الاشعة المقطعية لقياس الحوض قبل الولادة فلا تحمل اي اخطار على الاجنة. اما استخدام الاشعة الملونة للجهاز الهضمي والجهاز البولي فيجب عدم اجرائها أثناء الحمل.
المايكرويف: هو عبارة عن موجات اشعاع كهرومغناطيسي طويلة بعكس الاشعة الايونية التي تتحرك بموجات قصيرة عالية الطاقة. يؤثر المايكرويف على الاجسام والخلايا باصدار طاقة حرارية عالية ويؤثر على الخلية دون حدوث تغيير في الحمض النووي DNA)) ولا يوجد لها تأثير طويل الامد على الانسان.
الأشعة الصوتية: هي عبارة عن موجات صوت عالية التردد تقوم بتحليل الاجسام بكثافات مختلفة عندما تنعكس من الجسم. وتستخدم الاشعة الصوتية منذ عشرات السنين ولم تظهر الدراسات اي تأثيرات سلبية على الاجنة حتى في المراحل الاولية.
اثبتت الدراسات بان الاجهزة الكهرومغناطيسية قليلة الطاقة مثل اجهزة الفيديو وDVD واجهزة الكمبيوتر لم تحدث اي تأثير سلبي على الأجنة وهي امنة الاستخدام اثناء الحمل.
الرصاص
كما يوجد اهتمام عام بشأن العديد من المواد الكيميائية التي تحمل امكانية حدوث اضراراثناء الحمل مثل المعادن الثقيلة والمنظفات العضوية والمبيدات الحشرية. ويتعرض حوالي 17% من الامهات العاملات في المصانع الكيمياوية لحدوث التشوهات في الاجنةز ويوجد على الاقل 51 عنصر كيميائي في البيئة تحدث تشوهات خلقية في الاجنة. ومن المعروف ان المعادن الثقيلة المعروفة مثل الرصاص والزئبق. ويسبب التعرض للرصاص بكميات عالية والموجود في البيئة بكميات كبيرة في الدهانات المنزلية وكان يوجد في السابق في الوقود من التسبب في حدوث الاجهاضات وضعف نمو الجنين والولادات المبكرة وتشوهات بسيطة في الاجنة ووفاة الاجنة.
الزئبق: يوجد ثلاثة انواع من الزئبق عضوي وغير عضوي والزئبق الجوهري مثل الاملقم, والزئبق العضوي يستخدم في مضادات الفطريات وبعض الدهانات المنزلية اما الزئبق غير العضوي فيوجد في المواد المعقمة ومضادات الفطريات وبعض الادوات الكهربائية ومبيضات البشرة. والزئبق الجوهري فيوجد في اجهزة الثرمومتر لقياس حرارة الجسم وحشوات الاسنان وفي البطاريات ومناجم الدهب. يتجمع الزئبق العضوي في بعض الماكولات مثل الاسماك ويسبب مخاطرة على الاجنة ويسبب عيوبا في الجهاز العصبي مثل الشلل الدماغي وصغر حجم الدماغ. ويسبب زئبق الاملقم مخاطر عديدة خصوصاً العاملين في طب الاسنان ويسبب اضطرابات في الجهاز العصبي والكلية كما انه من الممكن ان يسبب امراضا نفسية وهلوسة وعدم النوم ورعشة في العضلات. لذلك يجب على جميع الحوامل تفادي التعرض للزئبق.

اضطرابات الغدة الكظرية والبنكرياس لها دور في الإصابة

البدينات.. معرضات للإجهاض وارتفاع معدلات جلطة الساقين والرئة


وتؤثر في الجهاز التنفسي


نواصل استعراض تأثير السمنة على المرأة الحامل بشكل خاص حيث ذكرنا في العدد السابق أن قد يرى الناس أن عيب مرض السمنة يمكن فى الشكل الخارجي فقط ونظرة المجتمع للمريضة، الا أن مخاطر السمنة تتعدى ذلك بكثير، فقد تؤدي الى الكثير من الأمراض القاتلة مثل السكتة الدماغية، وأمراض القلب والرئة، والفشل الكلوي والنقرس وتصلب الشرايين ومرض السكر، وتشمع الكبد وللأسف السرطان أيضاً.
وأشرنا كذلك الى ان السمنة تسبب مشاكل كثيرة للمرأة الحامل كتأخر الإنجاب وتزيد من التشوهات الجينية في بعض الحالات وغيرها من الأضرار الصحية. فالمخاطر التى تسببها السمنة للمرأة الحامل البدينة كثيرة، من هذه المخاطر أن السمنة أثناء الحمل تعرض الحامل للإصابة بسكر الحمل وتعرضها لمشكلات أثناء الولادة، كما أن السمنة ترفع من معدلات الإصابة بضغط الدم المرتفع عند الحامل عشر مرات عنها عن الحامل غير المصابة بالسمنة، ونواصل استعراض أسباب السمنة:
* دور الوراثة في السمنة: للوراثة دور معروف في حدوث السمنة فالاستعداد الوراثي للسمنة يورث من الاباء الى الابناء خصوصاً إذا كان احد الابوين او كلاهما بديناً ولكن السبب المباشر لهذة الظاهرة معقد وغير معروف على وجه التحديد ويحتاج لكثير من البحوث والدراسات المعمقة.
* دور الغدد الصماء في السمنة: من اكثر امراض الغدد الصماء مسبباً للسمنة هو خمول الغذة الدرقية وهو شائع جداً لدى النساء كما ان اضطرابات الغدة الكظرية والبنكرياس لها دور في حدوث السمنة.
* تأثير بعض الادوية: ان بعض الادوية التي تتناولها المرأة لهل تاثير مباشر في حدوث السمنة ومنها:
* حبوب منع الحمل وذلك نظراً لما تحويه من هرمونات انثوية تؤدي الى اختزان الماء داخل الجسم وعدم استهلاك الطاقة بكاملها غير ان هذه الزيادة عادة طفيفة ونادراً ما يتعدى الوزن الفائض من واحد الى ثلاثة كيلوغرامات ولا يمكن تحميل الادوية التي تحتوي على الهرمونات الانثوية مسؤولية زيادة الوزن في حال اعطيت في منتصف العمر اذ ان هذه الزيادة في الوزن ترجع الى عوامل وراثية او عوامل آخرى.



* الكورتيزون من المعروف ان الكورتيزون من مسببات السمنة حيث يحث الجسم على انتاج الدهون وكذلك ينفرد بتوزيعها حيث يجعلها تتراكم بشكل كبير حول العنق والوجنتين والبطن هذا بالإضافة لاثارته للشهية بشكل متواصل واحتباسه للسوائل والملح داخل الجسم حتى لو كان استخدامه سطحياً على الجلد حيث بامكانه اختراق الحاجز الجلدي والانتشار في الجسم وعادة يزيد وزن المريض ما بين 25 الى 30 كيلوغرام دفعة واحدة. ولكن استخدام الكورتيزون لفترات قصيرة وكميات معتدلة لا يدعو للخوف حيث ان البدانة لا تظهر إلا عندما يتجاوز العلاج فترة شهر.
* المهدئات والمسكنات: ان المهدئات والمسكنات لا تزيد الوزن ولكن استهلاكها بوفرة وافراط قد يؤدي الى السمنة لان المريض يفقد تدريجياً نشاطه وحركته فتقل همته وبالتالي لن يحرق الوحدات الحرارية التي يخزنها فيزداد وزنه. اما الادوية التي تزيد الوزن فهي بالدرجة الاولى تلك التي تعالج الانهيارات العصبية والتي تثر مباشرة على المخ ومراكز ضغط الجهاز العصبي التي تدير شؤون نظامي الجوع والشبع مما يؤدي الى الشعور المتداخل بالجوع فتنكب المريضة على التهام الاطعمة بلاقيود وبشكل يزيد عن متطلباتها اليومية والاستخدام القليل لهذه الادوية لا تؤثر والخلاصة ان افضل ما يمكن ان يقدمه المرء لنفسه هو الابتعاد قدر المستطاع عن الادوية والاعتماد على ما هو صحي و مفيد بواسطة الارادة الذاتية.
* تؤثر زيادة الوزن على الصحة العامة عند جميع الناس في جميع مراحل العمر وغالباً ما تكون مصحوبة ببعض الامراض التي تؤدي الى قصر العمر والاصابات بجلطات دموية في الشرايين وخاصة التاجية بالاضافة الى تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية. كما تسبب السمنة اضطرابات في الجهاز الهضمي من اهمها تشكل حصى في كيس المرارة والتهابها، كما تؤدي السمنة الى الاصابة بمرض السكري وخاصة لدى الاشخاص ذوي الاستعداد الوراثي لهذا المرض. ويلاحظ ان جميع متاعب العظام والمفاصل واصابة الظهر والاقدام وآلام اسفل الظهر والغضروف وهذه تحدث لعدم تحمل هذه المفاصل لثقل جسم المرأة السمينة كذلك تؤدي السمنة الى ضعف في بعض عضلات البطن مما يؤدي الى الاصابة بالفتق.
* ومن اكثر المتاعب التي تعاني منها بعض السيدات البدينات خصوصاً الشابات والتي انتشرت السمنة في هذه الفئة العمرية مؤخراً هو افتقداهن للرشاقة وفقدان القوام الجسدي المتناشق مما يعرضهن لحالات من الاكتئاب والانطواء والاضطرابات النفسية المتكررة.
* ان الأغذية الغنية بالدهون والكربوهيدرات التي تساعد على حدوث السمنة تساعد ايضاً على ظهور حب الشباب وامراض جلدية اخرى كتلك التي تحدث في ثنايا الجلد تحت الثدي او الابطين او بين الفخدين نتيجة لاحتجاز العرق داخل الجلد.
* وتؤثر السمنة على الجهاز التنفسي فتحدث صعوبة في التنفس وشعوراً بالتعب والاجهاد السريع خاصة عند القيام باقل مجهود واقل حركة.
* كما ينشأ عسر الهضم نتيجة الاكثار من الطعام او سرعة تناوله او عدم مضغه بشكل كاف والاكل في مواعيد غير منتظمة والاكثار من الاطعمة الدهنية او غير المطهية جيداً. كذلك ينشأ عسر الهضم من تناول الشاي والقهوة والتدخين وتناول المواد المهيجة للمعدة مثل: الفلفل والمخللات والبهارات مما يسبب شعوراً بالغثيان والحرقة في المعدة وحدوث انتفاخ وغازات مزعجة. ان تناول المخللات المشبعة بمحلول الملح لفتح شهية الطعام يجعل الجسم ياخد الملح بكميات تفوق حاجته مما يسبب ضرراً للجسم. ويعتبر الملح أحد الاسباب الرئيسية في الاصابة بالبدانة المفرطة لهذا السبب ينبغي الاستعاضة عن المخللات بالخضروات الطازجة. كما ان توافر كميات كبيرة من الدهون في الطعام يؤدي الى السمنة ويسبب امراضاً كثيرة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وامراض المرارة والتهاب غشاء المعدة. ان تناول الحلوى والسكريات بكثرة يسبب السمنة ايضاً وما يترتب عنها من امراض بالاضافة الى تسوس الاسنان.
* اما بالنسبة للامراض المتعلقة بالحمل والولادة ففي الغالب يعانين السيدات البدينات من اضطرابات في الدورة الشهرية نتيجة لاضطرابات التبويض وارتفاع المعدلات الهرمونية الانثوية مما يحدث تضخم في بطانة الرحم مما يؤدي الى دورات شهرية مضطربة ونازفة مما يؤدي الى حدوث فقر دم وهذا التهيج في بطانة الرحم قد يتطور الى مشاكل اكثر صعوبة كحدوث تغيرات خلوية شاذة وربما سرطان الرحم الذي يحدث بصفة غالبة في البدينات خصوصاً في مرحلة سن اليأس. وقد يصاحب بعض البدينات صعوبة في حدوث الحمل بسبب اضطرابات التبويض وفي حالة حدوث الحمل قد تزداد مشاكل الحمل كالالتهاب الانتانية المتكررة في المهبل والمسالك البولية وترتفع معدلات سكر الحمل ومايصاحبها من حالات اجهاض وولادات متكررة وربما عيوب خلقية واضطرابات مشيمية كانفصال المشيمة الباكر والمشيمة النازحة وحدوث تعوق نمو الجنين وارتفاع ضغط الدم الشرياني المعروف بتسمم الحمل وتحدوث صعوبات الولادة وترتفع معدلات الولادات الجراحية وشفائها وحدوث نزف ما بعد الولادة كما ترتفع معدلات جلطة الساقيين والرئة بعد الولادة في البدينات بالمقارنة بالسيدات ذوات الاوزان الطبيعية. وترتفع بشكل عام نسبة الاورام السرطانية في البدينات مثل سرطان المبيض والقولون والرحم.
* علاج السمنة و الوقاية منها:
* التثقيف الصحي والوعي الغذائي: من اهم عوامل النجاح في علاج السمنة الوعي الصحي واتباع العادات الغذائية السليمة والعمل على تغيير السلوكيات الغذائية السيئة، فاتباع نظام غذائي يتميز بالاقلال من الاكل وان يكون متوازنا حيث يحتوي على كل العناصر الاساسية اللازمة لبناء الجسم وامداده بالطاقة: مثل البروتينات والسكريات والنشويات والدهون والاملاح والمعادن والفيتامينات وجميع العناصر الاساسية الاخرى. ويعتمد علاج السمنة اولاً واخيراً على ارادة المرأة وايمانها الكامل بأن السمنة ناتجة عن الشراهة والافراط في الاكل وقلة الحركة ومتى ما وعت المرأة تماماً هذه الحقيقة سهل عليها اتباع نظام دائم في الحمية يعتمد على قاعدة بسيطة للغاية وهي ان عليها لكي تستعيد رشاقتها ونشاطها وجمال قوامها أن تاكل قليلاً وتمشي كثيراً لكي تعيش طويلاً.
* وبالمقابل يجب عدم اتباع انظمة غذائية صارمة قليلة جداً بالوحدات الحرارية مما يؤدي الى بعض المضاعفات الصحية مثل: الشعور بالارهاق وبالتعب وعدم القدرة على النشاط والحركة وحدوث اضطرابات في القلب والجهاز العصبي كما ننصح بعدم محاولة الاستفراغ بعد الاكل حيث ان الكثير من البدينات يستخدمن هذة الوسيلة لانقاص الوزن وهذه عبارة عن مرض نفسي معروف بالبوليميا. ونصيحتي بالنسبة للحمية الغذائية تناول كل ما تشتهيه ولا تحرم نفسك من شيء ولكن بكميات متوازنة بسيطة وبعدها قم بحرقها بالحركة والنشاط والرياضة.
* استخدام العديد من العقاقير لخفض الوزن ولكن معظمها دون جدوى اولا بسبب عدم التزام المريضة بها وثانياً ما قد تحمله من مضاعفات صحية على المرأة.
* وانتشرت وسائل العلاج الجراحي مثل بالون المعدة وقص المعدة والتحوير الجراحي ما بين المعدة والامعاء وهذه اثبتت نجاحها خصوصا عملية التحوير ولكن قد تحدث مضاعفات صحية وان كانت بنسب قليلة ولكنها قد تكون خطيرة جداً.

إذا رافقه إغماء وتقيؤ دم أو نزيف وألم في البطن

الإصابة «بشحوب» البشرة المفاجئ يتطلب سرعة التوجه إلى قسم الطوارئ!


هناك أعراض مصاحبة لشحوب البشرة


شحوب الجلد ويعرف أيضا بالبشرة الشاحبة هو تغير لون البشرة عن لونها العادي. ويحدث الشحوب نتيجة انخفاض تدفق الدم او انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. ويمكن أن يكون شحوب الجلد عاما على كامل الجسم او أن يكون موضعيا. وعادة ما يكون الشحوب الموضعي على أطراف الجسم. ويجب مراجعة الطبيب إذا ظهر شحوب الجلد بشكل مفاجئ سواء كان شحوباً عاما أو على أطراف الجسم.
أسباب شحوب البشرة
الأنيميا وهي حالة يتم فيها انتاج خلايا الدم الحمراء بكمية أقل مما يحتاجه الجسم، وهي واحدة من أكثر الأسباب شيوعا للشحوب. فقر الدم يمكن أن يكون حادا (يحدث بصوره مفاجئة) أو مزمنا (يتطور ببطء). فقر الدم الحاد عادة ما يكون نتيجة لفقدان الدم بصورة سريعة إثر صدمة ما، أو عملية جراحية، أونزيف قرحة المعدة، أو النزيف من القولون.
فقر الدم المزمن شائع جدا، ويمكن أن يكون سببه عدم وجود ما يكفي من الحديد، B12 أو حمض الفوليك في نظامك الغذائي. وهناك أيضا أسباب وراثية لفقر الدم مثل فقر الدم المنجلي والثلاسيميا (وهذا الاضطراب وراثي قد يدمر خلايا الدم الحمراء). فقر الدم الذي يتطور ببطء يمكن أن يكون سببه الأمراض مثل الفشل الكلوي المزمن أو الغدة الدرقية (عندما يكون الجسم لا ينتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية). بعض أنواع السرطان التي تؤثر على العظام أو نخاع العظام يمكن أيضا أن تسبب فقر الدم بسبب بطء فقدان الدم خلال فترة أسابيع أو شهور.
ترجع أسباب شحوب البشرة أيضا إلى عوامل أخرى
• عدم التعرض لأشعة الشمس
• البشرة شاحبة بطبيعتها
• التعرض للبرد والصقيع
• التعرض لصدمة (انخفاض ضغط الدم)
• انخفاض نسبة السكر بالدم
• انسداد الشريان بأحد اطرافه (شحوب موضعي)
هناك أمور يُنظر إليها مع الشحوب
يحدد لون الجلد على أساس عدة عوامل منها كمية الدم المتدفقة الى الجلد، وكثافة الجلد، وكمية الميلانين بالجلد. وقد يؤثر الشحوب أيضا على الغشاء الداخلي لجفن العين السفلي، وراحة اليدين، واللسان، والأغشية المخاطية للفم. الشحوب الذي يظهر بالعين هو علامة على فقر الدم بغض النظر عن الجنس. كما يعتبر مؤشرا حساسا على فقر الدم الحاد. الشحوب يمكن ان يكون مظهرا من المظاهر المهددة للحياة مثل الخوف، أو يمكن ان يكون علامة على مشاكل صحية كفقر دم شديد.
الأعراض المصاحبة لشحوب البشرة
الشحوب غالبا ما يحدث مع أعراض أخرى كتلك التي ترتبط بفقر الدم. تختلف أعراض فقر الدم استنادا الى نوع فقر الدم
ظهور فقر دم حاد
أعراض فقر الدم الحادة مايلي:
• سرعة دقات القلب
• ضيق في التنفس
• ارتفاع او انخفاض ضغط الدم
• فقدان الوعي
• عدم انتظام أو غياب الدورة الشهرية
فقر الدم المزمن
فقر الدم البطيء قد يحتوي على أعراض أخرى كالشحوب، والارهاق. كما يمكن أن يحدث نزيف الحيض الثقيل أو بقع عرضية من الدم بعد حركة الأمعاء. يمكن أن يكون سبب العضلات أو فقدان الوزن بفعل السرطان أو سوء التغذية هو السبب المعروف لفقر الدم في مناطق كثيرة من العالم.
انسداد أحد أطراف الشرايين
انسداد الشرايين (ضعف أو نقص الدورة الدموية) يمكن أن يسبب شحوبا موضعيا، ويحدث عادة في الذراعين أو الساقين. وتصبح الأطراف مؤلمة وباردة وذلك بسبب عدم وجود دورة الدموية.
متى يُستدعى الطبيب
يُستدعى الطبيب على الفور عندما يكون الشحوب مفاجئاً. يرافق الشحوب علامات فقدان الدم مثل الإغماء، تقيؤ الدم، نزيف من المستقيم، أو ألم في البطن وتعتبر هذه حالات طبية طارئة. ضيق التنفس وشحوب مفاجئ وألم وبرودة من أحد الأطراف، كل هذه تعتبر من الأعراض الخطيرة التي تتطلب مراجعة الطبيب على الفور.
ما الذي تتوقعه من زيارة الطبيب
سوف يراجع الطبيب الأعراض التي يشكو منها المريض بحيث يستطيع تحديد الاختبار المطلوب للتأكد من التشخيص. يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ المرضي للحالة وإجراء الفحص البدني لتحقق من العلامات الحيوية الخاصة بالمريض (معدل ضربات القلب، وضغط الدم). غالبا ما يتم تشخيص الجلد الشاحب بالنظر، الأمر الذي يمكن أن يكون صعباً في حالات البشرة الداكنة. في الأشخاص ذوي البشرة الملونة يمكن الكشف عن الشحوب بواسط فقدان اللون بالعيون والاغشية المخاطية. من الملحوظ أن الشخص الذي لديه شحوب مفاجئ وأعراض شديدة مثل الاغماء، والام في البطن عادة ما يلجأ إلى قسم الطوارئ. بينما يتوجه الشخص الشاحب الذي يعاني أعراضاً مثل التعب، وضيق خفيف في التنفس، إلى عيادة الطبيب. يمكن أن يكون شحوب البشرة، وسرعة النبض وخفته، وانخفاض ضغط الدم دلائل على الإصابة بمرض خطير. آلام البطن وطراوتها قد تعني أن هناك مشكلة في الجهاز الهضمي وعادة ما تسبب شحوب البشرة. إذا واجهت هذه الأعراض فقد يحتاج الطبيب لمزيد من الاختبارات الإضافية لتحديد السبب الكامن للحالة.
الاختبارات التالية ضرورية لتقييم شحوب البشرة:
• CBC (عدد الدم الكامل مهم لتقييم فقر دم)
• عدد الخلايا الشبكية (يظهر نخاع العظم باختبار الدم لمعرفة اذا هو استبدل بفقر الدم)
• اختبار البراز لوجود الدم
• اختبار الحمل في تحليل الدم (لاستبعاد الحمل)
• اختبار وظائف الغدة الدرقية (انخفاض مستويات هرمون الغده الدرقية يسبب فقر الدم)
• BUN والكرياتنين (اختبار وظائف الكلى)
• الحديد في الدم، B12، مستويات الفولات (لمعرفة ما اذا نقص التغذية يسبب فقر الدم)
• الأشعه السينية للبطن (اختبار موسع لتقييم الوضع من أعضاء البطن)
• الموجات فوق الصوتية للبطن
• الأشعة المقطعية للبطن.
علاج شحوب البشرة
يعتمد العلاج على سبب الشحوب لدى المريض.
وتشمل خيارات العلاج:
• نظام غذائي متوازن، والحديد، وB12 او مكملات الفولات
• قد يتطلب نقل دم.
• الجراحة هي أحد أسباب فقدان الدم الحاد، كما هو الحال في الجلطات التي قد تكون بحاجة لعملية جراحية اذا كان هناك انسداد بالشريان.
الآثار طويلة الأجل لأعراض الشحوب غير المعالجة
تعتمد عواقب شحوب البشرة التي تظهر على المدى البعيد على السبب الكامن وراء الشحوب. يمكن أن يكون فقر الدم غير المعالج الناتج عن فقدان الدم قاتلاً. فقر الدم الغذائي الحاد يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى على الأمد البعيد. كما أن الشحوب الموضعي لأحد الأطراف بفعل انسداد الشرايين قد يؤدي إلى الغرغرينا إذا لم يتم معالجته، الأمر الذي يمكن أن ينتهي بفقدان الطرف المتضرر.

العلاج بالتستوستيرون قد يساهم في خفض احتمال الإصابة بأمراض قلبية


أظهرت دراسة حديثة أن العلاج بالتستوستيرون قد يساهم في خفض احتمال الإصابة بأمراض قلبية - وعائية عند رجال متقدمين في السن يعانون من ضعف في هذا الهرمون ومن أمراض القلب التاجية.
فقد قام باحثون في مدينة سالت لايك سيتي بأميركا بفحص 755 رجلا تراوح أعمارهم بين 58 و78 عاما يعانون كلهم من أمراض قلبية تاجية متقدمة. وقد وزع الرجال على 3 مجموعات تلقت جرعات مختلفة من التستوستيرون أعطيت على شكل حقن أو مرهم.وبعد سنة على بدء الدراسة أصيب 64 من الرجال الذين لم يحصلوا على الهرمون بأزمة قلبية-وعائية خطرة في مقابل 12 فقط من الذين عولجوا بجرعة متوسطة، و9 في المجموعة التي تلقت أكبر جرعة من هذا الهرمون. وبقيت النسب هي نفسها تقريبا بعد 3 سنوات على انطلاق الدراسة مع 125 حالة و38 و22 على التوالي.وقال الباحثون ان «هذا البحث يظهر ان علاجا لإعادة التستوستيرون الى مستويات طبيعية لدى رجال يعانون نقصا في هذا الهرمون لا يزيد من خطر الإصابة بأزمة قلبية او جلطة دماغية» حتى عند الأشخاص الذين يعانون اساسا من امراض قلبية.

العمل ليلاً يرتبط بمخاطر الإصابة بأمراض القلب

الممرضات من بين ضحايا العمل ليلاً


قالت دراسة حديثة إن الأشخاص الذين يعملون أحيانا في نوبات ليلية ربما تزداد لديهم قليلا مخاطر الإصابة بأمراض القلب.
وزادت مخاطر إصابة الممرضات اللاتي شملتهن الدراسة وكن يعملن في ثلاث نوبات ليلية على الأقل شهريا بمتاعب في القلب خلال الأعوام الأربعة والعشرين التالية مقارنة بممرضات يعملن دوما في نوبات بالنهار.
وقالت سيلين فيتر التي قادت الدراسة وهي من كلية هارفارد للطب ومستشفى (برايام آند ومين) في بوسطن "أظن أنها رسالة مهمة لأنها قد تكون عامل مخاطرة قابلا للتعديل."
وخلال الدراسة استخدمت فيتر وزملاؤها بيانات من أكثر من 189 ألف سيدة شارك نحو 40 في المئة منهن في دراسة عن صحة الممرضات بدأت عام 1988. بينما شاركت المتبقيات في دراسة أخرى بدأت في 1989.
وكان سن المشاركات في الدراستين يتراوح بين 25 و55 عاما. وفي البداية لم تكن أي منهن تعاني من أمراض القلب والشرايين التي تنجم عن ضيق أو انسداد الشرايين التي تنقل الدم لعضلة القلب.
وخلال فترة الدراسة أصيبت 7303 ممرضات في المجموعة الأولى بمتاعب مرض القلب التاجي مثل الأزمات القلبية وآلام الصدر والخضوع لجراحات تغيير الشرايين بينما بلغ عدد المصابات في الدراسة الثانية 3519.
وقال الباحثون في تقرير في دورية الجمعية الطبية الأمريكية إنه بشكل عام زادت مخاطر الإصابة مع زيادة السنوات التي عملت فيها الممرضات في نوبات عمل ليلية.
ولم تعمل المشاركات في الدراسة الثانية في نوبات عمل ليلية بينما عملت الممرضات في الدراسة الأولى في هذه النوبات. وزادت احتمالات الإصابة بمرض القلب التاجي بنسبة 12 في المئة لدى من عملن ليلا لأقل من خمس سنوات وبنسبة 19 في المئة لدى من عملن ليلا لفترة تتراوح بين خمس وتسع سنوات و27 في المئة لدى الممرضات اللائي قضين عشر سنوات على الأقل في العمل خلال الليل.
ووجد الباحثون أن مخاطر الإصابة تراجعت مع توقف النساء عن العمل في النوبات الليلية أو مع تقاعدهن.
ولم تفسر الدراسة الصلة لكن فيتر قالت إنها قد تتعلق بزيادة الالتهابات في الجسم أو المشكلات الاجتماعية الناجمة عن العمل في ساعات متأخرة. وأضافت أن النتائج قد تنطبق على الأشخاص الذين يعملون في نوبات صباحية مبكرة حيث يتعين عليهم الاستيقاظ خلال الليل.
وتابعت قائلة إنه بمجرد أن يتوصل الباحثون لمزيد من البيانات يمكن تحديد مواعيد عمل صحية.

فقدان الوزن يحد من تغيرات ضارة في المخ


وجدت دراسة أجريت في الولايات المتحدة أن فقدان الوزن قد يساعد المصابين بداء السكري على الحد من التغيرات الضارة التي تطرأ على المخ والتي يمكن أن تكون ناتجة عن المرض. وتتبع باحثون مجموعة من المصابين بداء السكري لأكثر من عشر سنوات وجرى تقديم استشارات مكثفة إلى 164 منهم فيما يتعلق بالحمية الغذائية وممارسة التمارين الرياضية لمساعدتهم على فقدان سبعة بالمئة على الأقل من وزنهم. بينما تلقى 155 مصابا آخرين برنامجا تعليميا معتادا عن المرض وحسب. وفقدت المجموعة الأولى مزيدا من الوزن وحققت مكاسب أكبر فيما يتعلق بصحة القلب والجهاز التنفسي مقارنة بنظرائهم من المجموعة الثانية. وفي إشارة إلى أن خسارة الوزن قد تحمي من التغيرات الضارة للمخ المرتبطة بداء السكري وجد في نهاية الدراسة أن المجموعة الثانية لديها نسب أقل من المادة الرمادية (السنجابية) -وهي عنصر رئيسي في الجهاز العصبي المركزي وتتكون من أجسام الخلايا العصبية- ونسب أعلى من الإصابة بخلل المادة البيضاء في المخ التي تنقل الإشارات العصبية لبقية أعضاء الجسم.
وقال مارك إسبلاند الذي قاد الدراسة وهو باحث في الصحة العامة بكلية ويك فورست للطب في وينستون-سالم بولاية نورث كارولاينا إنه "إذا غير أفراد مصابون بداء السكري من سلوكهم في منتصف العمر بهدف فقد الوزن وزيادة النشاط البدني فقد يؤدي ذلك إلى مكاسب على المدى البعيد في صحة المخ في فترات لاحقة من العمر." وعالميا فإن واحدا من كل تسعة أشخاص مصاب بداء السكري وبحسب منظمة الصحة العالمية فإن السكري سيكون سابع مرض يؤدي للوفاة بحلول عام 2030.

الورم الأول الأكثر شيوعاً بين السعوديين.. والفحص الطبي ضروري لمن تجاوز الخمسين من العمر

سرطان المستقيم ... تغيير أسلوب الحياة يمكن أن يمنع 50 ٪ من الحالات !


سرطان في المستقيم

يمر علي في عيادتي مرضى مصابون بسرطان المستقيم تحديداً وليس القولون يبحثون عن علاج آخر غير الجراحة وحُق لهم ذلك ويحاولون أن لا يقعوا تحت مشرط الجراح ولا تثريب عليهم إن خافوا من ذلك. ومنهم من لا يقتنع ولا يصدق أصلاً أنه مصاب بالسرطان ولا لوم عليه في البداية وذلك لهول الصدمة وعظم المصيبة التي أصابته. وينسى بل ويتناسى كثير منا الحديث المذكور في مسند الإمام أحمد: من حديث زياد بن عِلاقة عن أُسامةَ ابن شَريكٍ، أنه قال: «كنتُ عندَ النبي صلى الله عليه، وجاءت الأعرابُ، فقالوا: يا رسول الله؛ أَنَتَدَاوَى؟ فقال: «نَعَمْ يا عبادَ اللهِ تَدَاوَوْا، فإنَّ اللهَ عَزَّ وجَلَّ لم يضَعْ داءً إلا وَضَعَ لَهُ شِفاءً غيرَ داءٍ واحدٍ»، قالوا: ما هو؟ قال: «الهَرَمُ». وفي المسند: من حديث ابن مسعود يرفعه: «إنَّ اللهَ عَزَّ وجَلَّ لم يُنْزِلْ داءً إلا أنزَلَ لَهُ شِفاءً، عَلِمَهُ مَنْ عَلِمَهُ، وَجَهِلَهُ مَنْ جَهِلَهُ». بل وينسى أن المرض من أقدار الله والعلاج كذلك من أقدار الله، ففي المسند والسنن: عن أبى خِزَامةَ، قال: قلتُ: يا رسول اللهِ؛ أرأيْتَ رُقىً نَسْتَرْقِيهَا، ودواءً نتداوى به، وتُقَاةً نَتَّقِيهَا، هل تَرُدُّ من قَدَرِ اللهِ شيئا؟ فقال: «هي من قَدَرِ الله».
قد تتساءل أخي القارئ ولكن لماذا سرطان المستقيم تحديداً ؟، أليس القولون والمستقيم جزء واحد وهما عضوان متصلان يعملان سوياً ويسميان الأمعاء الغليظة؟ وفي نهاية الأمر كلاهما معرض للسرطان وكليهما إذا ما أصيبا به أدى هذا المرض لانسدادهما ومنها يصاب المريض بالألم وانتفاخ البطن والإمساك ونزول الدم مع البراز أجلّكم الله؟!! والإجابة أن كل هذا صحيح ولكن الفروقات بين سرطان القولون وسرطان المستقيم هو موقع العضو المصاب بهذا الداء. فالمُستَقيمُ هو الجزءُ الأسفل من الأمعاء الغليظة، وهو موجود في جميع الثدييات، وطول المستقيم في الإنسان حوالي 12 سم، ووظيفته هي الاحتفاظ بالفضلات حتى تخرج من الجسم عن طريق فتحة الشرج التي توصله بالوسط الخارجي. والحقيقة الصعوبة فيه تكمن في موقعه الذي يوجد معظمه داخل تجويف الحوض الذي يكون ضيقاً عن الرجال مما يصعب عملية تشريحه واستئصاله جراحياً. كما أنه محاط بعظم الحوض مزدحماً مع المثانة والأوعية الدموية والمسارات اللمفاوية والأعصاب الحيوية والأعضاء التناسلية سواء الذكورية أو الأنثوية منها. ومن هنا عندما يصاب الإنسان بالسرطان في مستقيمه فإن لم يُكتشف مبكراً فإن السرطان أكثر قدرة على إصابة الأعضاء المجاورة والانتشار السريع من خلال الأوعية الدموية على أعضاء قريبة كعظام الحوض والعمود الفقري أو أعضاء بعيدة كالكبد والرئتين والدماغ - وهو الشيء الذي نادراً ما يفعله سرطان القولون.
يعتبر سرطان المستقيم السرطان الأول الأكثر شيوعاً بين السرطانات في الرجال والثالث في النساء في المملكة. يظهر هذا المرض بالعادة في سن الخمسين (50) عاما، ونسبة المرضى الذين يعانون منه ترتفع بصورة حادة بعد هذه السن. اي ان السن هو عامل الخطر الاكثر اهمية. ينشأ سرطان القولون والمستقيم من النتوءات (أو اللحميات) الحميدة -التي تتكون في بطانة المستقيم. وليست جميع اللحميات قابلة للتحول إلى سرطان. اللحميات التي تعرف باسم الأورام الغددية هي السلائف لسرطان الجهاز الهضمي عموماً والمستقيم. ليست كل عوامل الخطورة للأورام الغددية وما يحولها إلى سرطان معروفة. أفضل عوامل الخطورة المعروفة هي زيادة الدهون في الطعام، قلة الألياف، تقدم العمر وتغيرات في الجينات. هنالك عوامل خطر اخرى ألا وهي: اتباع نظام غذائي غني بالبروتينات والدهون من مصادر حيوانية، استهلاك زائد للسعرات الحرارية، التدخين والاستهلاك الزائد للكحول. وفي المقابل، فان تناول الفواكه والخضروات الغنية بالألياف الغذائية والسليلوز (مركب كربوهيدراتي نباتي)، بالإضافة الى ممارسة النشاط الرياضي -تؤدي الى تقليل خطر الاصابة بشكل ملحوظ. اي انه من خلال تغيير اسلوب الحياة يمكن منع ما لا يقل عن 50 ٪ من الحالات.
يتم تشخيص 1.2 مليون فرد بسرطان القولون والمستقيم سنوياً في أنحاء المعمورة. فهو شائع جدا وينطوي على معدلات مراضة ووفيات مرتفعة تصل الى 50 ٪ من المرضى الذين يصابون به. في عام واحد من المتوقع ان يموت من جراء هذا المرض أكثر من 1,000,000 شخص في انحاء العالم المختلفة. كما أنه السبب الرابع للوفاة من بين سرطانات الرجال بعد سرطان الرئة والكبد والدم والسبب الثاني لوفيات النساء من السرطان بعد سرطان الثدي. يمر سرطان المستقيم بأربع مراحل، يكون فيها مستوطناً في داخل جدار المستقيم بدرجات متفاوتة في المرحلة الأولى والثانية فاذا ما تم اكتشافه في إحدى هاتين المرحلتين فإن نسبة الشفاء منه بإذن تكون أكثر من 80%. تقلل نسب الشفاء منه كلما تقدمت مرحلته المرضية فتصبح 60% إذا خرج الورم من جدار المستقيم وغزا أو وجد في الغدد اللمفاوية وتتدنى النسبة الى أقل من 30% في المرحلة الرابعة وهي مرحلة انتشاره في الأجزاء البعيدة من الجسد. للأسف لا تدل الأعراض التي يشتكي منها المريض في كثير من الأحيان على مرحلة السرطان المرضية. فنصيحتي لك أخي القارئ السليم المعافى الذي لا يشتكي من أية أعراض أن تقوم بالكشف على قولونك بالمنظار إذا كنت مما ينطبق عليه التالي:
• بلغت من العمر خمسين عاماً وأكثر.
• إذا كان قد سبق وعانيت من نشوء سلائل (لحميات) في القولون او في المستقيم.
• إذا كنت تعاني امراضاً التهابية في الامعاء/ القولون/ والمستقيم.
• خلل وراثي له تأثير على القولون والمستقيم: المتلازمات الوراثية التي تنتقل في العائلة من جيل الى اخر يمكن ان تزيد من خطر الاصابة بمرض سرطان القولون.
حماكم الله جميعا وأخيرا تذكروا أن درهم وقاية خير من قنطار علاج، ففي سنن ابن ماجه مرفوعا من حديث أبى هريرة: «مَنْ لَعِقَ العَسَل ثَلاثَ غدَوَاتٍ كُلَّ شَهْرٍ، لَمْ يُصِبْه عَظِيمٌ مِنَ البَلاءِ»، وفى أثر آخر: «علَيْكُم بالشِّفَاءَيْنِ: العَسَلِ والقُرآنِ»، صدق رسول الله صلى الله عليه وسلم الذي جمع بين الطب البَشَرى والإلهي، وبين طب الأبدان، وطب الأرواح، وبين الدواء الأرضي والدواء السمائي.

كذب الأطفال

صفة وراثية أم سلوك مُكتسب ؟!

للكذب عند الأطفال مبرراته المقبولة نوعاً ما ، والتي تعكس بطريقة أو بأخرى أساليب التنشئة الأبوية، مظهرة ً عيوبها ومزاياها أيضاً . ولعل ذلك الخيال الجامح الذي يتمتع به الطفل من سن الـ4 - 12 سنة هو من يرسم تلك المواقف والسيناريوهات الوهمية ، ويوظفه لمصلحة مواقفه المختلفة أمام الأبوين .
وبقدر ما يكون الطفل بحاجة إلى الرعاية والعناية من والديه ، إلا أنه أحياناً يكون بحاجة إلى الاعتماد على نفسه، وإثبات شخصيته ، وإظهار قدراته على إدارة حياته إدارة مُُقنَّنة تخدم سِنَّه وتوجهاته في هذه السن الغضة .
يبني الأطفال واقعهم في هذه السن وفق خيالهم الواسع ، فيعيدون دبلجته تلقائياً إلى واقع ، ويتحدثون عنه وكأنه يحدث يومياً أمام أعينهم ، وهذا ما يدفع الأهل إلى الاعتقاد بأن أطفالهم يكذبون عليهم .
بل إنه كلما كان خيال الطفل واسعاً ، وذكاؤه كبيراً ، كلما كانت كلماته أكثر قُُرباً من الحقيقة ، وإن كانت الحقيقة بعيدة تماماً عن مدى إدراكه الفطري .
لا يكذب .. بل ينقُل
وفي النهاية يُُعتبر الطفل أداة لإيصال صور خيالية تحدث في عقله ، فهو ينقل بشكل مباشر ما يحدث في خياله من مشاهد ومواقف وصور ، ومن هنا تأتي أهمية أن يدرك الأهل أن الطفل لا يكذب ، وإنما ينقل ما يحدث في خياله من عالمه هو إلى عالم الآخرين .
كما يجب على الأهل أن لا يكثروا من تأنيب أولادهم ، بل عليهم أن يتعاملوا مع الأمر من باب المتعة والتوجيه السلوكي .
وحين نواجه مشكلة الكذب عند الأطفال يجب أن نراعي الآتي :
1 – وظيفة الكذب .
2– قابلية الكذب للاستمرار والتطور .
هل يستفيد الأطفال من الكذب ؟!!
يكتشف الطفل بعد الخمس سنوات أن بإمكانه أن لا يقول كل شيء ، وأن من حقه أن يُُخفي بعضاً مما يراه سراً من وجهة نظره ، فيبدأ باختراع مواقف معينة تخدم غايته من سلوك معين ، بُُعداً أو قُُرباً من ذلك السلوك ، وهذا بالطبع متوافق مع القدرة على النطق ، لهذا لا يستطيع الطفل قول ما يحب أوإخفاء ما يحب عن الآخرين .
وبسبب عدم قدرة الطفل على تمييز الواقع من الخيال ، فهو يستمتع بتلك القصص والروايات المختلفة في تلك السن تحديداً ، لكن بمجرد الوصول إلى سن الثامنة تبدأ سن التمييز بين الصح والخطأ تباعاً مع تطوره الأخلاقي والقيمي ، ويصبح قادراً على تمييز الحقيقة وإظهارها ، لأنه أصبح يعرف أن قول الحقيقة أمر مرغوب فيه اجتماعياً وأسرياً ، وحتى ذاتياً أمام نفسه .
وبالرغم من ذلك يبقى الكذب سلاحاً جانبياً يُُعلِّم الطفل الدفاع عن نفسه وقت الحاجة إلى ذلك .
الكذب الوظيفي
يشبه الكذب عند الكبار ، لأن له هدفاً محدداً ، ويسمى أيضاً الكذب النفعي ، أي الذي يحقق للإنسان منفعة معينة . وتعد اللامبالاة أو التصديق - كردة فعل للأهل - عاملاً أساسياً في تعزيز هذا السلوك أو رفضه.
والتحذير من المبالغة واجب في تلقين دروس الوعظ والأخلاق ، لأنه يؤدي إلى تكرار الوقوع في الكذب ، وهنا يتحول الكذب من سلوك اختياري إلى سلوك إجباري ، مع العلم أن عدم الإصرار على الطفل ، والتركيز عليه ، سيعلمه درساً بسيطاً ، وهو أن الكذب لا يجدي نفعاً .




الأسباب والدوافع
1– لفت الانتباه: إذا كان الأهل يعانون من اللامبالاة.
2 – الانتقام : إزاء سلوك معين يقترفه الأهل عنوة أو عن غير قصد .
لكن رغم ذلك نلفت النظر بشدة إلى أن الأهل يمكن أن يكونوا مدرسة الكذب التي يتعلم منها الطفل هذه العادة السيئة ، حين يقترفون الكذب ، ويخلفون الوعود ، فيفقدون المصداقية أمام الأبناء ، ويصبح الكذب عادة لدى االصغير والكبير داخل المنزل الواحد.
الكذب التعويضي
هو الذي تكون غايته التعويض عن عقدة نقص يشعر بها الطفل ، كأن ينسب نفسه لعائلة كبيرة ، أو يتباهى بأعمال يقوم بها والده زوراً ، أو ينسب لنفسه بعض الإنجازات التي لم يقم بها .. وهذا طبيعي من الخامسة وحتى السابعة ، ولا يستدعي القلق ، لأن الطفل يدمج عالم الحقيقة والخيال ، ولا يعلم عن الكذب - كسلوك - أي شيء .. وهنا يرى خبراء التربية أنه لا يجب معاقبة الطفل على الكذب ، لأنه لا زال خارج نطاق الوعي الأخلاقي بما يقول ويفعل . كما يشترط الخبراء عدم ممارسة الكذب وتصوير المواقف الملفقة أمام الأطفال حتى لا يحاولوا محاكاة ما يفعله الأهل بهذه الطريقة الخاطئة .
كيف نواجه الكذب عند أطفالنا ؟!
هناك وسائل مختلفة من شأنها المساعدة في مواجهة الكذب عند الطفل مثل :
1 – عدم الاستخفاف بكلامه ، ومواجهته
2 – عدم نعته بالكاذب .
3 – محاولة إرشاده ، وتجنب تعنيفه .
4 – حين يكذب الطفل يجب نطلب منه شرح حقيقة ما حدث لا ما يريد هو أن يحدث .
5 – ترسيخ مبدأ الصدق ، وتحويله عن نزعة الأنانية التي تدعوه لاستعراض مشاهد كاذبة أمام الآخرين .
6 – عدم إخافته ، وتعزيز ثقته في نفسه .
7 – تقديم الاحترام له حين يقول الحقيقة .
8 – إشعاره بأنه سيفقد ثقة الأهل إذا استمر بالكذب.
9 – استخدام الألعاب والقصص التي تُُثبِّت أهمية الصدق ، ومصارحته أننا بهذا نريد مصلحته ولا نقصد جرح مشاعره .
من هو الطفل الكاذب ؟؟
هو الطفل الذي يتجنب قول الحقيقة ، ويبتدع فيها ما لم يحدث ، مختلقاً وقائع مغايرة للواقع بكل ما فيه . وهو الطفل القابل لاكتساب السلوك الاجتماعي الخاطئ غير السوي بسبب حالة التنشئة ومحيط التربية الذي يخضع له .
ما هي أسباب هذه المشكلة ؟؟
1 – الافتقار للقدوة الحسنة .
2 – انفصال الوالدين عن بعضهما ، وتعرض الطفل لضغوطات قد يرى الكذب مخرجاً منها .
3 – القسوة المتعمدة كأسلوب تربية تجعل الطفل يتخذ الكذب وقاية من العقاب .
3– التفرقة في المعاملة بين الأبناء .
علاج كذب الأطفال
يؤكد علماء النفس على ضرورة غرس أسس مفيدة لإخراج الأطفال الكاذبين من حالتهم ، ومن تلك الأسس :
1 – إيجاد القدوة الحسنة للطفل كضرورة تربوية .
2 – تعويد الطفل على المصارحة ، وعدم تركه فريسة للخوف الذي يُُلجئه للكذب .
3 – تجنب القسوة في العقاب ، واعتماد التوجيه كأسلوب تربوي ناجح .
4 – زرع المفاهيم الدينية والأخلاقية في سلوك الأطفال .
5 – اعتماد الحوار والنقاش لمعرفة أسباب اقتراف الكذب .
6 – الابتعاد عن تحقيره والاستخفاف به ونشر زلاته بين الناس .
7– توضيح الفرق بين الكذب والخيال ، للمساهمة في تربيته وتوجيهه .
ملحوظة هامة
لدى بعض الأطفال سعة في الخيال تدفعهم للإبداع في تصوير مشاهد وسلوكيات وقصص لا أساس لها من الصحة ، و يفتعل الطفل ذلك حين لا يجد الانتباه الكامل من محيطه الأسري أو المدرسي .. كما يلجأ بعض الأطفال للكذب عن غير قصد للخروج من مأزق معين ، أو الحصول على شيء ، ولهذا يجب الانتباه لاحتياجات الطفل ومحاولة توفيرها .
خاتمة

علماء النفس يؤكدون أن الطفل الكاذب قد يكون إنساناً مبدعاً في المستقبل ، وأن النشاط المعقد للدماغ أثناء اختلاق القصص مؤشراً على ذكائه ، كما أن الأطفال الذين يستخدمون الكذب الخيالي والمُُختلق حصلوا على نمو جيد في مراحل مختلفة .. وأشار العلماء إلى أن خُُمس عدد الأطفال البالغين عمر السنتين قادرون على الكذب ، لكن في سن الرابعة يكون 90 % منهم قادرين على الكذب ، فيما يبلغ أقصى مستوى لكذب الأطفال في سن الثانية عشرة ..ومع هذا لا يعتبر الكذب عند الأطفال مشكلة ، بل هو دليل على بلوغهم مرحلة متقدمة من تطورهم النفسي ، ولكن فقط مع وجود التوجيه والتربية .

هناك 8 أنواع رئيسية للكذب عند الأطفال وهي:
1 - الكذب الخيالي: قد يتخيل الطفل شيئا ويحوله إلى حقيقة، وهذا اللون لا يعتبر كذبا حقيقيا ، ودور الوالدين هنا هو التوجيه للتفريق بين الخيال والحقيقة بما يتناسب مع نمو الطفل، ومن الخطأ اتهامه هنا بالكذب أو معاقبته عليه.
2 - الكذب الاقتباسي: و يختلط فيه الخيال بالحقيقة لدى الطفل، فلا يستطيع التفريق بينهما لضعف قدراته العقلية، فقد يسمع قصة خرافية فيحكيها على أنها حقيقة ، ويعدل في أشخاصها وأحداثها حذفا أو إضافة وفق نموه العقلي، وقد يرى رؤيا فيرويها على أنها حقيقية.
3 - الكذب الادعائي: يلجأ إليه للشعور بالنقص أو الحرمان، وفيه يبالغ بالأشياء الكثيرة التي يملكها ، فيحدث الأطفال عما يملكه من ألعاب كثيرة وثمينة ، أو يحدثهم عن ثراء والده، أو عن منزله ، ويبالغ في وصفه، ومن صور الكذب الادعائي الذي يحصل لدى الأطفال كثيرا هو التظاهر بالمرض عند الذهاب للمدرسة، وهناك سببان يدفعان الطفل لممارسة الكذب الادعائي ، الأول : يتصل بالمفاخرة والمسايرة لزملائه الذين يحدثونه عن آبائهم أو منازلهم أو لعبهم، والثاني : يكون بسبب رغبته في جذب عطف الوالدين .. ويكثر هذا اللون عندما يشعر الأطفال بالتفرقة بينهم وبين إخوتهم، لذلك ينبغى على الوالدين تفهم الأسباب المؤدية إليه وعلاجها ، والتركيز على تلبية الحاجات التي افتقدها الطفل فألجأته إلى ممارسة هذا النوع من الكذب دون التركيز على الكذب نفسه.
4 - الكذب الغرضي: يلجأ إليه الطفل حين يشعر بوقوف الأبوين حائلا دون تحقيق أهدافه، فقد يطلب أموالا لغرض غير الذي يريده، ومن أمثلة ذلك، أن يرغب في شراء لعبة من اللعب ، ويرى أن والده لن يوافق على ذلك، فيدعي أن المدرسة طلبت منهم مبلغا من المال ، فيأخذه من والديه لشراء هذه اللعبة.
5 - الكذب الانتقامي: غالبا ينشأ عند التفريق وعدم العدل بين الأبناء ، سواء في المنزل أو المدرسة ، فقد يتعمد الطفل تخريب أو إتلاف شيء ما ، ثم يتهم أخاه أو زميله، والغالب أن الاتهام هنا يوجه لأولئك الذين يحصلون على تقدير واهتمام زائد أكثر من غيرهم.
6 - الكذب الوقائي: يلجأ إليه الطفل نتيجة الخوف من عقاب يخشى أن يقع عليه، سواء أكان العقاب من الوالدين أو من المعلم، وهذا النوع يحدث في مدارس البنين أكثر منه من البنات، وهو يحدث غالبا فى البيئات التي تتسم بالقسوة في التربية وتُُكثر من العقوبة.
7 - الكذب التقليدي : قد يرى الطفل أحد الوالدين يمارس الكذب على الآخرين فيقلدهم في ذلك، ويصل الأمر في مثل هذه الأحوال إلى أن يمارس الكذب بغير سبب ، بل تقليدا للوالدين.
8 - الكذب المرضي أو المزمن: وهو الكذب الذي يسيطر على الطفل ويصبح عادة مزمنة لديه ، ويتسم هؤلاء بالمهارة غالبا في ممارسة الكذب حتى يصعب كشف صدقهم من كذبهم.

أخصائية أرجعته لمعدن النيكل وعلاجه باستخدام الأدوية والكريمات

أسباب ظهور بقع جلدية حمراء لدى النساء عند ارتداء المجوهرات

• 
• A A A

27

مروان المريسي
الرياض


1 3 7,107




كل النساء تحب المجوهرات، إلا أن عدداً منهن تصاحب ارتداؤهن الحلي والمجوهرات أحياناً حكة شديدة وقد تظهر بُقع جلدية حمراء، وربما انتفاخات مائية تحت الجلد.
ويرجع السبب وراء هذه الأعراض، حسب "ايفا فلاسكي"، أخصائية أمراض الحساسية الجلدية، فإن الأمر يرجع إلى معدن النيكل الذي غالباً ما يستخدم في صناعة المجوهرات؛ فغالباً ما تنتقل أيونات النيكل عبر العرق إلى الجلد، ما يسبب للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه المعدن حكة وأحياناً بقع حمراء.
وقالت "فلاسكي" لـ "دوتشه فيله" إن هذه الحساسية تصيب النساء والأطفال، إلا أن النساء أكثر عرضة لحساسية النيكل من الأطفال لأنهن يتعاملن مبكراً وكثيراً مع المواد المعدنية.
وحول العلاج، تقول فلاسكي إنه من الضروري أولاً إجراء فحص الحساسية قبل ارتداء الحلي والمجوهرات، وفي الحالات المستعصية يمكن الاستعانة بالأدوية كبعض الكريمات المخففة للالتهاب، وتحت إشراف طبيب مختص.