اكتشافات طبيه وصحيه حسب نوع طعامك || متجدد..

أدوية تؤثر على أغذية


1-مضادات الحموضة تقلل التواجد الحيوي لفيتامين أ، وامتصاص حمض الفوليك، الثيامين، والفسفور.
2- مضادات التشنجات: تقلل من امتصاص وتمثيل فيتامين د، وحمض الفوليك وتزيد من معدل هدم فيتامين (ك)، كما تسبب نقصا في مستوى الكالسيوم في الدم، وربما الكساح لدى الأطفال، وهشاشة العظام لدى البالغين.
3- الأدوية المضادة للتوتر العصبي: تؤدي إلى زيادة نسبة الصوديوم في الجسم من خلال إعادة امتصاصه، مما يسبب خللا في التوزان الملحي في الجسم وربما يحدث احتباس السوائل في الجسم.
4- الأدوية الفموية المخفضة للسكر: تقلل من امتصاص فيتامين (ب12) وحمض الفوليك.
5- بعض مضادات الألم مثل الاسبيرين تقلل فائدة الجسم من فيتامين (ج) وتقلل امتصاصه.
6- مثبطات مضخة البروتون: مما يقلل بدرجة كبيرة من إفراز حمض الهيدروكوريك في المعدة وبالتالي يسبب سوء امتصاص فيتامين (ب12)
7- الأدوية المضادة لمرض السل: تؤثر على توفر وأيض فيتامين (د)، وتكوين مركب الهيدرازين من وإلى عوز فيتامين النياسين، مما يسبب جفافاً في الجلد وعوارض أخرى.
8- أدوية منع الحمل: تقلل مستويات حمض الفوليك وفيتايمن ب 6 في الدم.
9- مدرات البول مثل Dyazide / Thiazide): تجعل الجسم يتخلص من البوتاسيوم الضروري جداً للجسم. أما مدرات البول (Lasix) فهي تقلل الشهية وتسبب نقص بعض العناصر الغذائية وربما سوء التغذية.
10- المضادات الحيوية (Tetracycline): تؤثر وتتأثر بالكالسيوم الموجود في الحليب ومنتجاته ولهذا يجب عدم تناول الحليب ومنتجاته قبل أو بعد تناول الدواء بثلاث ساعات.
11- مخفضات الدهون والكوليستيرول مثل (Lipitor/Zocor): تقلل امتصاص مضادات الأكسدة ومنها فيتامينات (أ) و (ه ) و (ج) و أيضاً مجموعة فيتامين ب بالذات حمض الفوليك.
12- أدوية الكورتيكوستيرويد وهي أدوية ترتبط بالكورتيزون والستيرويد (Prednisone): تفتح الشهية ولهذا قد يزيد الوزن أكثر من الطبيعي عند البعض.
13- ستيرويدات القشرة الجاركلوية: تزيد من حاجة الجسم لفيتامينات (د) و(ب6) والكالسيوم.
14- مضادات إفراز أحماض الصفراء: تؤدي إلى قلة امتصاص الدهون، وبالتالي سوء امتصاص للفيتامينات الذائبة في الدهون، وخصوصًا فيتامين (أ) و(ه)

الإحساس بالبرودة في أطراف الأصابع يعني خللاً في الدورة الدموية نتيجة الضغط الشديد

علامات إزالة الجبائر الطبية.. الآلام الشديدة وتغير اللون والتنميل!



أخذ المقاسات الصحية ودقة التجبير يجنبان المريض أضرارها


الجبائر الطبية التي تستخدم كل يوم وفي جميع المستشفيات لعلاج الكثير من الكسور التي يتعرض لها الأطفال والكبار هي عادةً ما تمر بسلام وتكون مفيدة جداً في علاج هذه الكسور ولكن يجب التنبيه على النقاط السلبية وعلى مواقع الخطورة عند استخدام هذه الجبائر ومحاولة التعريف بهذه المضاعفات المحتملة وكيفية تفاديها وكيفية العناية بالجبائر الطبية. والواقع هو أنه في الأعوام القليلة السابقة ونظراً لأهمية هذه الجبائر الطبية ونظراً لأهمية أن يكون الشخص الذي يقوم بعملها متمرساً وأنه قد استحدث تخصص طبي مساعد جديد باسم فني الجبائر الطبية (cast technician) وهي فئة من المساعدين الذين يتلقون تدريباً خاصاً عن كيفية وضع الجبائر بطريقة صحيحة بحيث لا تؤدي إلى المضاعفات المحتملة.
أماكن استخدامها
معظم الجبائر الطبية يتم استخدامها في علاج الكسور غير المتزحزحة أو الكسور المتزحزحة بعد تثبيتها جراحياً وخصوصاً كسور الأصابع والرسغ واليد والذراع. وفي بعض الأحيان قد يتم استخدامها أيضاً لعلاج كسور الكتف. وفي الطرف السفلي فإنه يتم استخدامها في كسور أصابع القدم وكسور مشط القدم وكسور الكاحل وكسور عظمة الساق أو الكسور المحيطة بعظمة الركبة. أيضاً ممكن استخدام هذه الجبائر الطبية لعلاج الرضوض الشديدة سواءً في اليد أو في الكاحل ولعلاج بعض أنواع التهابات الأوتار الحادة والشديدة. وفي بعض الأحيان يتم اللجوء إليها لعلاج بعض الأمراض مثل مرض الخلع الوركي عند الأطفال حديثي الولادة أو أمراض تشوهات الأقدام عند هؤلاء الأطفال. وبغض النظر عن السبب وراء استخدام الجبيرة الطبية فإن الهدف من استخدامها هو توفير حماية وثبات للمنطقة التي يتم تجبيرها ومحاولة تقليص الحركة في هذه المنطقة قدر الإمكان إلى أن يتم الشفاء بإذن الله.
أنواعها
الجبائر الطبية تقوم بإنتاجها العديد من الشركات. والجبيرة الكلاسيكية هي الجبيرة المصنوعة من الجبس وهذه هي التي يتم استخدامها في الغالبية العظمى من المرضى. وهي ذات وزن ثقيل نوعاً ما ولكنها رخيصة الثمن ويمكن تشكيلها بحيث تأخذ شكل الطرف المصاب وتؤمن حركة قليلة في الطرف المصاب. أما الأنواع الأحدث من الجبائر الطبية فهي المصنوعة من مادة الفايبرجلاس وهذه تكون أخف وزناً وألطف شكلاً ولكنها غالية الثمن نوعاً ما ويصعب تشكيلها بسهولة حول الطرف المصاب. وفي كلتا الحالتين فإنه يجب وضع طبقة رقيقة من اللفائف القطنية على الجلد قبل وضع الجبيرة الطبية. هذه الطبقة الهدف منها هو حماية الجلد وحماية الأجزاء العظمية البارزة وكذلك توفير مساحة بسيطة بين الجبيرة والطرف المصاب حتى لا تضغط الجبيرة على الطرف المصاب بقوة. وبغض النظر عن نوع الجبيرة الطبية فإنه يجب عدم تعريضها للماء ومحاولة تجفيفها بسرعة في حال تعرضت للماء عن طريق الخطأ. وعلى الرغم من توفر بعض الأنواع التي يزعم مصمموها بأنها مقاومة للماء إلا أنه حتى في هذه الأنواع يجب عدم تعريض الطرف المصاب بالماء والمحاولة على إبقائه جافاً. والجبيرة الطبية يمكن وضعها بشكل كامل بحيث تلتف حول الذراع أو الساق بشكل كامل أو يمكن وضعها على شكل نصف جبيرة حيث تغطي جزءًا واحداً من الطرف المريض وتجعل الجزء الثاني مفتوحاً من دون وضع جبيرة عليه ولكن فقط بوضع لفائف طبية. وهذا النوع المفتوح يكون مفيدا في حالات الكسور الحادة عندما يتوقع أن يكون هناك تورم في الساق أو في الذراع لأن وضع جبيرة كامل قد يؤدي إلى خلل الدورة الدموية. ولهذا فإنه يتم وضع النصف جبيرة لبضعة أيام حتى يتم التأكد من عدم وجود أي تورم وبعد ذلك ممكن تحويلها إلى جبيرة كاملة. وبعد أن يتم وضع الجبيرة من قبل الأخصائي فإنه يجب التريث حيث ان الجبيرة تأخذ يوما أو يومين حتى تصل إلى الصلابة والقسوة. وخلال هذه الفترة يجب عدم تعريضها لأية ضغوط وكذلك يجب عدم المشي عليها. كما أنه من الواجب إعطاء المريض تعليمات تحريرية أو شفوية عن طريقة العناية بالجبيرة وكذلك عن العلامات التي تحذر من وجود مشكلة في الجبيرة الطبية.
العلامات التحذيرية
هذه العلامات التي سوف نذكرها لاحقاً هي علامات قد تكون خطيرة وتحذر من وجود مشكلة في الجبيرة وفي الطرف الذي تم تجبيره وتعني أنه يجب على المريض أو المريضة أو أهل المريض أو أهل المريضة أن يقومُ بزيارة أي غرفة إسعاف أو أن يقومُ بزيارة الطبيب فيه بأقرب فرصة وهذه العلامات منها:
1- الآلام الشديدة: فإن حدوث آلام شديدة بعد وضع الجبيرة أو زيادة الآلام خلال الليلة التي تلي وضع الجبيرة قد تكون ناتجة عن الضغط بشدة على الطرف الذي تم تجبيره وهي علامة سيئة ويجب على المريض أو المريضة مراجعة الإسعاف.
2- تغير لون أطراف الأصابع: فإذا أصبحت هذه الأطراف وخصوصاً الأظافر تميل إلى اللون الأزرق بدلاً من لونها الزهري الطبيعي أو إذا أصبحت أطراف الأصابع كلها غامقة فإن ذلك يعني أن الأوعية الدموية الصغيرة لا تقوم بعملها وفي هذه الحالة يمكن لأهل المريض القيام بالضغط على طرف الظفر وملاحظة ماذا يحدث. وفي الحالة الطبيعية فإن طرف الظفر يعود إلى الوضع الطبيعي بعودة الدورة الدموية أما في حال وجود ضغط على الدورة الدموية فإن اللون يبقى داكناً.
3- حدوث خدور أو تنميل في أصابع اليد في حال وجود جبيرة على الذراع وفي أصابع الرجل في حال وجود جبيرة على الساق هي علامة زيادة في الضغط على الأعصاب التي تغذي هذه المناطق نتيجة ضيق في الجبيرة.
4- عدم القدرة على تحريك الأصابع بسهولة وهذه إحدى العلامات المهمة حيث اننا دائماً ما نحاول وضع الجبيرة بحيث تكون الأصابع سواءً في القدم أو في اليد واضحة ويمكن تحريكها لأن ذلك يساعد على سلامة الدورة الدموية في الطرف الذي تم تجبيره. وإذا ما كانت هناك آلام شديدة عند تحريك هذه الأصابع فإن ذلك يعني أن الذراع أو الساق تتعرض للضغوط الشديدة نتيجة هذه الجبيرة.
5- الشعور ببرد والاحساس بالبرودة في أطراف الأصابع. سواءً في القدم أو في اليد يعني خللا في الدورة الدموية ونقصا في تروية الأصابع نتيجة الضغط الشديد على الأوعية الدموية بسبب الجبيرة الضيقة.
6- تورم شديد في المناطق التي تحيط بالجبيرة مثل اليدين أو كف اليد أو المنطقة الظاهرة من القدم. وهذه تعني أن هناك خللا في الدورة الدموية وعدم القدرة على الطرف الذي تم تجبيره على ضخ الدم وإعادته إلى الجسم مما يؤدي إلى تجمعه.
7- وجود كسور أو تشققات أو حركة شديدة في الجبيرة هذه كلها تعني أن الجبيرة قد لا تقوم بعملها على أكمل وجه وقد تؤدي إلى حركة غير مرغوب بها في الجزء الذي تم تجبيره وبالتالي فهي قد تؤثر سلباً على شفاء الجزء الذي تم وضع الجبيرة عليه.
التشخيص والحلول
في حال حدوث أي من هذه العلامات التحذيرية التي ذكرناها سابقاً فإنه يتوجب على المريض أو المريضة التوجه إلى الإسعاف وزيارة الطبيب الذي يبدأ في فحص الجبيرة وفحص الأصابع سواءً في اليد أو في القدم للتأكد من سلامة الدورة الدموية. وإذا كانت الأعراض خفيفة ولا توجد علامات تحذيرية شديدة ولا يوجد خلل في مجرى الدم فإنه يمكن طمأنة الأهل والنصح بمحاولة رفع الطرف المصاب عند الجلوس والنوم ومحاولة تحريك أطراف الأصابع سواءً في القدم أو في اليد لكي تساعد على نشاط الدورة الدموية في الطرف المصاب. كما أن تناول بعض المسكنات الخفيفة وبكميات معقولة يساعد كثيراً على تخفيف الآلام. والمفروض هو أن تتحسن حالة المريض بعد هذه الإجراءات. أما في الحالات التي يكون هناك فيها شك أو يتم إثبات أن الجبيرة ضيقة وأن هناك عرقلة للدورة الدموية في الطرف المصاب فإنه يمكن القيام بعمل توسعة للجبيرة وذلك بقصها بالمقص الطبي الخاص بالجبائر من طرف واحد أو من طرفين وكذلك قص اللفائف القطنية وبعد ذلك لا تتم إزالة الجبيرة بل يتم وضع شريط لاصق عليها بعد أن تتم توسعتها حوالي خمسة مليمترات من كل جانب مما يضمن وجود فراغ بسيط حول الطرف الذي تم تجبيره وبالتالي يؤدي إلى عودة الدورة الدموية إلى وضعها الطبيعي. وهذه الطريقة هي أكثر طريقة يتم استخدامها وخصوصاً في الحالات الحديثة التجبير. أما الحل الأخير فيكون عن طريقة إزالة الجبيرة القديمة تماماً ووضع جبيرة جديدة بطريقة لا تضغط على الطرف المصاب. ويجب عند إزالة الجبيرة التأكد من عودة الدورة الدموية والتروية إلى الأصابع بشكل طبيعي. أما إذا ما كانت هناك مشكلة في الدورة الدموية والتروية فإنه يجب البدء بأخذ الإجراءات اللازمة وعمل أشعة دبلر أو أشعة صوتية للتأكد من سيران الدم في الطرف المصاب وكذلك يمكن استشارة طبيب الأوعية الدموية في حالة وجود مشكلة في الدورة الدموية.
النصائح والتوصيات
يتضح مما سبق أهمية الحرص عند وضع الجبائر الطبية واستخدامها وخصوصاً عند الأطفال الذين لا يستطيعون فحص الجبيرة بأنفسهم بل يجب الاعتماد على الأهل لمعرفة طريقة المحافظة على سلامة الجبيرة الطبية وطريقة فحص اليد والرجل للتأكد من سلامة الدورة الدموية. كما يجب عمل مراجعة قريبة للطبيب في حالة وجود احتمال حدوث تورم في الطرف الذي تم تجبيره. كما يجب الاستعانة بنصف الجبائر أو بالجبائر الصناعية قدر الإمكان وخصوصاً في المناطق التي قد تتورم بسهولة. فمثلاً في منطقة القدم والكاحل نقوم باستخدام الجبائر الصناعية الجاهزة المصنوعة من البلاستك والتي يتم وضعها على القدم والكاحل وتثبيتها بأحزمة لاصقة وتسمح بتهوية الجزء المصاب وبرؤية الجلد ويمكن للمريض أو المريضة في بعض الحالات إزالتها وغسل القدم وفحص الجلد ثم إعادتها بنفسه. وهذه الجبائر مفيدة جداً وشكلها أنيق وتساعد على المحافظة على سلامة الجلد خصوصاً عند مرضى السكر. وهي متوفرة في المستشفيات الكبرى أو في محلات الأجهزة الطبية. كما يجب الحرص على توفير طاقم طبي متخصص بوضع الجبائر والعناية بها وكذلك الحرص على شرح المضاعفات المحتملة من الجبائر وطرق تشخيصها وأهمية زيارة الطبيب عند الشعور بأية أعراض مختلفة من التي ذكرناها سابقاً. والواقع هو أنه والحمد الله فإن الغالبية العظمى من المرضى تمر حالاتهم المرضية بسلام ولا يتعرضون لأية مشاكل بفضل الله تعالى. ولكن نحن نحاول منع احتمال حدوث أي مضاعفات حتى لو في مريض أو مريضين لأن هذه المضاعفات عندما تحدث تكون عواقبها وخيمة ونتائجها سلبية على حياة المريض أو المريضة.

الرضاعة الطبيعية تُعيد الرحم المتضخم بعد الولادة إلى حجمه الطبيعي

أ.د. أسعد بن محمد عسيري*
من فوائد الرضاعة الطبيعية إعادة الرحم المتضخم بعد الولادة إلى حجمه ووضعه الطبيعي بشكل سريع، وأكثر ملاءمة مقارنةً بالحليب الصناعي. تعمل الرضاعة على استعادة الأم لرشاقتها الطبيعية قبل الحمل بشكل أكثر سرعة. إنشاء علاقة عاطفية قوية بين الأم والرضيع. احتمالية تقليل الخطر من الإصابة بهشاشة العظام، تعمل الرضاعة على انقطاع الحيض وكذلك العقم والمحافظة على مخازن الحديد مع قلة فقر الدم. احتمالية تقليل مخاطر الإصابة بسرطان المبيض وسرطان الثدي ما قبل سن اليأس.
ولإتمام الرضاعة الطبيعية الناجحة ينبغي أن يكون الطفل الرضيع مستيقظاً ومنتبهاً للرضاعة بدرجة كافية مع حدوث البلع والمص بشكل متساوٍ. كذلك يجب وضع الطفل الرضيع بشكل صحيح على الثدي كما يجب ان يستغرق الطفل الوقت الكافي على الثدي لحدوث عملية التنشيط (5 إلى 15 دقيقة) مع تكرار الرضاعة بشكل ملائم، عادة من ثماني إلى اثني عشر مرة يوميا بالنسبة لأول شهرين الى ثلاثة أشهر وكذلك ليس من الضروري استخدام المياه والعصائر مع الرضاعة حتى بعد الفطام وينصح بتجنب استخدام زجاجة الرضاعة حتى تتم الرضاعة الطبيعية، كما يجب على الأم ان تحافظ على التغذية المفيدة مع الالتزام باستقرار الحالة النفسية.
ويوجد بعض الموانع التي تمنع الطفل الرضيع من تناول الرضاعة الطبيعية، كإصابة الأم بأحد الأمراض:
كالإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وكذلك الإصابة بمرض السل النشط؛ وفي هذه الحاله تستطيع الأم الاحتفاظ بالحليب داخل مضخة الثدي حتى يصبح المرض غير مُعدٍ بالعلاج، ومن الموانع كذلك تعاطي الادوية المخدرة وبعض المضادات الحيوية كتتراسايكيلين والريفامبسين وإصابة الطفل ببعض الامراض الاستقلابية كمرض الجلاكتوزيميا والفينايل كيتونويوريا.
أما بالنسبة لتشجيع ودعم الرضاعة الطبيعية فيجب تبني سياسة مكتوبة للرضاعة الطبيعية تنتقل بشكل روتيني بين جميع موظفي الرعاية الصحية وتدريب جميع موظفي الرعاية الصحية على المهارات اللازمة لتنفيذ هذه السياسة. إبلاغ جميع الحوامل بفوائد الرضاعة الطبيعية ومساعدة الأمهات على بدء الرضاعة الطبيعة منذ الساعة الأولى من الولادة وممارسة الرضاعه الطبيعية في غرفة واحدة مما يسمح للأمهات والرضع البقاء معاً طوال اليوم، وينصح تشجيع إنشاء مجموعات لدعم الرضاعة الطبيعية وإحالة الأمهات إليهم عند الخروج من المستشفى.

الفيتامينات.. أجسامنا تنتج بعضها ونستمد معظمها من الطعام

الطعام المتوازن افضل من تناول مضافات الفيتامينات والمركبات المعدنية


يحتاج الجسم الى الطاقة والى القدرة على بناء الانسجة كما يحتاج الى مختلف المركبات الكيميائية المعقدة التركيب التي هي بمثابة الوقود بالنسبة لأجسامنا كما هو للسيارة من حيث انها لا تؤمن الطاقة او المواد البنوية الضرورية ولكنها تؤمن من الاداء الصحيح للوظائف المطلوبة وتعرف تلك المركبات بالفيتامينات في هذا اللقاء ستضيف (الطبيب) الاستشاري مسعد خالد الدوجان ليلقى مزيدا من الضوء على مدى اهميتها لاجسامنا وكيف يتم تأمينها.

@ د. مسعد من اين حصلت الفيتامينات على اسمائها؟

• اعطيت الفيتامينات احرفا معينة من الابجدية (لا احد يعرف لماذا تم ذلك) طبقا للتسلسل الزمني لاكتشافها. واعطي لكل نوع من الفيتامينات اسم كيميائي وفقا لتركيبه الكيميائي (وفي حالات قليلة اعطي النوع الواحد اكثر من اسم كيميائي) وزيادة في الارباك حقيقة في التسميات تبين ان فيتامينات معينة مثلا، التي اعتقد في بادئ الامر انها مكونة من مادة كيميائية واحدة انما تتألف من مجموعة من المواد الكيميائية المختلفة.

@ اين توجد الفيتامينات بصورة عامة؟

• مع ان جسم الانسان ينتج بعض الفيتامينات كفيتامين (د) الذي يولده الجلد عند التعرض لاشعة الشمس والفيتامين (ك) الذي يضعه التفاعل الجرثومي في الامعاء فان معظم هذه الفيتامينات موجودة في انواع الاطعمة التي نأكلها.

@ ماذا عن العناصر المعدنية؟

• ضرورية ايضا لتأمين الصحة الجيدة وهي مثلها مثل الفيتامينات تؤمن اداء الجسم لوظائفه بصورة صحيحة. ان الجسم يحتاج الى كميات ضئيلة ولكن منتظمة من هذه المواد غير العضوية التي تشمل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والفوسفور والمغنيزيوم بالاضافة الى حاجته الى كميات ضئيلة جدا من العناصر المعدنية التي يحتاج اليها الجسم كما يحدد وظائفها من المحافظة على الصحة الجيدة. ولا تعرف بالضبط حتى الان الوظائف الدقيقة لبعض انواع الفيتامينات والمواد المعدنية، الا انه يعرف عنها انها ترتبط بالنشاط الاكيفي الاساسي. فمثلا يلعب الفيتامين (د) دورا في مراقبة امتصاص الجسم للكلسيوم الضروري لبناء العظم القوي ولعمل الاعصاب والعضلات وفي تنظيم امداد انسجة الجسم بالطاقة. وهكذا فمن المحتمل ان يؤدي النقص في فيتامين واحد الى نشوء اعتلال منتشر في الجسم واذا كان هذا النقص شديدا فقد يسبب الاعتلال الناجم الشلل او الوفاة.

ان حالات الاصابة بنقص الفيتامينات تحدث بسبب عادات الطعام الخاطئة والادمان على شرب الكحول والاعتلالات المعدية المعوية.

@ من المعرضون لنقص الفيتامينات والعناصر المعدنية؟

• من المستبعد في العادة ان يكون النقص في الفيتامينات او المواد المعدنية شديدا (بالتالي يندر حصول الامراض الناتجة عن نقص اكيد في الفيتامينات كالاسقربوط او الحصاف) اذ ان كل نوع من انواع الاطعمة يحتوي على بعض هذه المغذيات وان لم يكن بكميات كافية ويكثر انتشار النقص الطفيف في هذه المغذيات عند الاطفال والمراهقات والحوامل والكهول ولا تظهر عادة على الاشخاص الذين يتبعون حميات غذائية هامشية اعراض مثل هذا النقص، ولكن مخزون جسمهم من هذه المغذيات يتضاءل بحيث تضعف قدرتهم على مواجهة مرض خطير او اصابة خطيرة.

ويعافى الاطفال اكثر من غيرهم من نقص الحديد والفيتامين (أ) الضروريين للنمو كما ان من الشائع حدوث نقص في الفيتامين (ج) عندهم. وقد يمنع لدى المراهقات خشية من زيادة وزنهن تناول كفايتهن من الاطعمة التي تؤمن حصول اجسامهن على كميات كافية من العناصر المغذية وبالاخص الكالسيوم والحديد. اما السيدات اللاتي لا يزلن في سن الاخصاب فيمكنهن من الحصول على كمية كافية من الحديد من خلال الطعام الذي يتناولنه، كما ان الفقدان الزائد عن الطبيعي للدم خلال فترة الطمث يزيد حاجة الجسم عن الطبيعي الى الحديد كما يزيد الحمل هذه الحاجة ولهذا السبب تحتاج المرأة في بعض مراحل حياتها الى اخذ مضافات الحديد وقد تصاب الحامل بنقص في حامض الفوليك وقد لا يتمكن الكهول من امتصاص كمية كافية من الحديد والكالسيوم بسبب التغيرات البدنية التي تحدث مع التقدم في السن. وقد يعاني متعاطي الكحول والمخدرات سوء التغذية فالادمان على الكحول والمخدرات يضاعف حالات النقص في الفيتامينات والمواد المعدنية. ويعاني المدمن غالبا من نقص الفيتامين (ب 6) و (ب 1) وحامض الفوليك والمغنيزيوم. وفي حالات نادرة للغاية يصاب بعض الاشخاص رغم عدم حاجتهم ورغم عدم اتباعهم حمية غذائية متنوعة الى درجة معقولة بنقص الفيتامينات مما يسبب عيبا في الايض. فمثلا يصاب البعض بفقر الدم نظرا لعدم تمكن اجسامهم من امتصاص الفيتامين (ب 12) وكذلك تظهر اعراض النقص في الفيتامين (ب6) عند بعض النساء اللاتي يستعملن اقراص منع الحمل. وقد يعاني الشخص الذي اجرى عملية جراحية في الامعاء نقصا في الفيتامينات والعناصر المعدنية والمصابون بمرض كروهن (مرض معد) معرضون للنقص ايضا نظرا لان الجسم لن يتمكن عندئذ من امتصاص الكمية التي يحتاجها من الفيتامينات والعناصر المعدنية.

@ بماذا تنصح من اجراءات لتوفير الكمية المناسبة من الفيتامينات والعناصر المعدنية في اجسامنا؟

• يعتمد احتمال اصابتك بنقص في اي نوع من الفيتامينات او المواد المعدنية على عاملين اثنين اولهما مدى توافر الفيتامينات والعناصر المعدنية في طعامك وثانيهما مدى فاعلية اختزان جسمك لمثل هذه المواد.

ويمكن تقسيم الطعام الى اربع مجموعات على اساس التشابه في التركيب والمحتوى الغذائي (1) الحليب ومشتقاته: مرتان او اكثر في اليوم (2) اللحوم والاسماك والدجاج والفاصوليا وغير ذلك من الاطعمة الغنية بالبروتين: مرتان او اكثر في اليوم. (3) الخضار والفاكهة: 4 او 5 مرات في اليوم مع التشديد على تناول تلك التي تعد مصدرا جيدا للفيتامين (ج) و (أ) (4) الخبز والحبوب والحبوب الكاملة الغذاء: 4 مرات او اكثر في اليوم. ويؤمن العدد الادنى من الوجبات الموصى بها حوالي 1300 وحدة حرارية وما بين 80 و120 بالمائة من المواد الغذائية. وبإمكان الاشخاص الاكثر نشاطا والاكبر حسبما زيادة عدد هذه المرات بغية تأمين احتياجاتهم من الوحدات الحرارية الضرورية لهم.

@ ماذا عن طرق الطبخ (فنخن نعلم ان الكثير من الفيتامينات يفقد اثناء الطهي)؟

• يجب تحضير الطعام بعناية ومن المهم جدا عدم هدر معظم كمية الفيتامين (ج) بسبب غلي الاطعمة المحتوية على هذا الفيتامين لمدة طويلة ومن الافضل للمحافظة على اكبر كمية ممكنة من المغذيات في الاطعمة التي نتناولها طهوها لفترة قصيرة وبقليل من الماء او حتى اكلها دون طهي. ولا تعتبر البطاطا غنية جدا بالفيتامين (ج) ولكن معظم الناس يأكلون الكثير منها يوميا فتشكل لذلك المصدر الاهم للفيتامين (ج) ولكن معظم الناس يأكلون الكثير منها يوميا فتشكل لذلك المصدر الاهم للفيتامين (ج) بالنسبة لهم. وبما ان هذا الفيتامين يتركز بدرجة رئيسية تحت القشرة، فمن البديهي التأكيد على طهيا واكلها مع قشورها.

@ يعتقد الكثيروانهم يستطيعون تحسين صحتهم باضافة اقراص الفيتامينات والمواد المعدنية الى حميتهم الغذائية فما رأيك.

• ان معظم خبراء الطب لايزالون مصرين على عدم تشجيع استعمال مثل هذه المضافات لاسباب متعددة. والواقع ان بامكانك الحصول على كامل احتياجات الجسم من الفيتامينات والعناصر المعدنية من خلال الطعام كما يمكن زيادة مخزون الجسم من الفيتامين (د) بتعريضه لاشعة الشمس.

ان اقراص الفيتامينات والعناصر المعدنية قد تلحق الضرر بالصحة لاسيما الفيتامينات التي يمكن للجسم تخزينها، كالفيتامين (أ) والفيتامين (د) ويسبب تناول الكثير من الفيتامين (أ) حدوث تغيرات في الجلد وسقوط الشعر وتضخم الكبد ومختلف الامراض المرضية في العضلات والمفاصل، كما يؤدي تناول الكثير من الفيتامين (د) الى زيادة محتوى الكالسيوم مثلا تزيد حاجة الجسم الى المغنيزيوم والزنك والحديد ويسبب الحديد الزائد في الجسم حدوث اعتلالات معدية معوية. ويتمثل احد اهم الاسباب التي تحتم عدم تشجيع تناول المضافات من الفيتامينات والمواد المعدنية في عجز هذه المضافات عن توفير الفوائد الغذائية التي يوفرها لك اي نظام غذائي متوازن يؤمن للجسم معظم ما يحتاج اليه من الطاقة وبالاخص من الاطعمة المحتوية على الألياف والدهون غير المشبعة. ان مثل هذه الاطعمة يخفض احتمالات الاصابة باعتلالات في القلب وفي المعدة والامعاء وبعض اشكال مرض السرطان. واذا كان غذاء الشخص يحتوي بصورة رئيسية على اطعمة (سريعة التحضير) يزداد احتمال اصابته بمختلف الامراض القلبية والجسدية مهما تناولت من اقراص الفيتامينات.

@ بعض الاشخاص بحاجة لعمل حمية لفترة طويلة هذه الفئة ايضا لا تنصحهم بتناول المضافات؟

• يجب استشارة الطبيب في مثل هذه الحالات للحصول على نصيحته حول افضل السبل لتطبيق برنامج لتخفيض الوزن وحول الحاجة المحتملة لتناول اقراص الفيتامينات والعناصر المعدنية.

@ يوجد كثير من العقاقير التي تعلن عن فعاليتها لتزويد الاطفال بالفيتامينات وكثير من الاهل يسارعون بإعطائها لأطفالهم.

• الاطفال الذين يتمتعون بصحة جيدة لا يحتاجون الى فيتامينات وعناصر معدنية اضافية ويجب على الوالدين تشجيع اطفالهم على تناول اطعمة متنوعة تشتمل على اكبر كمية ممكنة من الفاكهة والخضر الطازجة فالطفل الذي يأكل حبة فاكهة بدلا من قطعة شوكولاتة لا يحتاج الى مضافات الفيتامينات او العناصر المعدنية.

نعومة الجلد وجماله



للوجه جماله ونضارته وبشرة الوجه، شقراء كانت او سمراء يمكن ان تعكس لنا بريقا ورديا يشير الى توعيتها الصحيحة (وصول كميات الدم المطلوبة اليها) وتوفر كافة العناصر التي تحفظ للجلد نعومته وبريقه. فالدم اذا هو العامل الاساسي الذي يحافظ على صحة وجمال جسمنا. انه الوسيط والناقل الذي يحمل لهذا الجسم العناصر الغذائية الاساسية والاوكسجين والمعادن وغيرها من المواد التي تدخل في تركيب وعمل خلايانا الحية. والملاحظ ان فقر الدم مرض منتشر في عصرنا هذا، خصوصا بين النساء والاولاد ينتج هذا المرض اساسا عن سوء في نظامنا الغذائي ويتسبب بنقص الحيوية والنشاط، مما يستوجب نظاما غذائيا متوازنا وغنيا بالفيتامينات والحديد وبقية المعادن، اذ لا صحة جيدة ولا قوة دون توفر عناصر الغذاء الاساسية. وينعكس فقر الدم هذا او سوء التغذية على الجلد بمظاهر مختلفة :
1- جفاف الجلد وخشونته : اذا حصل تشقق في الوجه والانف والشفتين ، فهذا يعني ان ثمة نقص في الفيتامين A يعالج بتناول هذا الفيتامين بشكل دوائي، او بتناول حبوب من زيت كبد الحوشي تؤخذ بعد الطعام مباشرة ، والافضل من ذلك تناول الاطعمة الفنية بهذا الفيتامين كالجزر والملفوف والسبانخ والبقدونس والهندباء والخس والطماطم والموز والمشمش والدراق والحليب الكامل والجبنة والبيض.
2- ظهور البثور وحب الشباب في الوجه : سبب ذلك يعود على الاغلب الى نقص الفيتامين A ولكنه قد ينشأ ايضا عن مهاجمة جراثيم حية لخلايا الجلد الميتة، موت هذه الخلايا يعود الى عوز الاوكسجين في الدم او الى عوز الحديد ويمنع وصول الدم بشكل كاف الى الخلايا. وعوز الفيتامين B عموما يوجب اتباع نظام غذائي يعتمد على زيادة اليود والحديد والنحاس في الطعام وكذلك اضافة الفيتامين A , B, C بكميات واقية من جهة اخرى يجب الحرص على تناول كمية كافية من البروتينات ومن الفيتامين C لان هذه العناصر تساعد في انتاج الاضداد التي تحارب التصنفات وتعجل التئام الجروح وتحمي الجلد من فتك الجراثيم به. كذلك يمكن ان يظهر حب الشباب عادة خلال المراهقة، حيث يسبب النمو اضطرابا في حاجات الجسم الغذائية مما يستوجب اتباع نظام غذائي متكامل.
3- البقع والبثور الداكنة على الجلد: جميع الفيتامينات B مهمة لجمال الجلد (تساعد على تسهيل دوران الدم) والنقص القليل من B12 (الريبوقلافين) يؤدي الى ظهور بقع على الجلد، كما ان نقص B (حمض النيكوتينيك) يسبب ظهور البثور الداكنة على الوجه والذراعين والساقين.

أنواعها الرئيسة: الفاتحة والباهتة والمتوسطة والزيتونية والبنية والداكنة «السوداء»

التعرف على لون البشرة يساعد في الوقاية من سرطان الجلد!



الجلد هو الجزء الأكبر من أعضاء الجسم ويتفاوت لون الجلد من شخص لآخر، وتكتسب البشرة لونها من صبغة الميلانين الموجودة في الطبقة الخارجية من الجلد. تحتوي البشرة السمراء على نسبة عالية من الميلانين مقارنة بالبشرة الفاتحة. ولمعرفة السبب في تعدد ألوان البشرة ينبغي التعرف على كيفية عمل صبغة الميلانين.
وظيفة الميلانين هي الدفاع عن الجلد ضدّ الأشعة فوق البنفسجية، وهي أشعة مضرة للغاية وباستطاعتها أن تؤدي في النهاية للإصابة بسرطان الجلد إذا لم يتم الوقاية منها. وهنا يأتي دور الميلانين فمن المعروف أن لون الجلد يتغير عند التعرض للشمس لفترة طويلة. وما يحدث في الواقع هو أن الأشعة فوق البنفسجية تخترق الجسم فتستجيب الخلايا الصباغية في الجلد من خلال إنتاج المزيد من صبغة الميلانين كخطوة دفاعية مما يؤدي إلى حدوث التان وهو اكتساب الجلد اللون البرونزي. وتميل البشرة الفاتحة إلى الإصابة بالحروق لأنها تحتوي على عدد أقل من الخلايا الصباغية وبالتالي يكون انتاج الميلانين أقل. وتؤدي الحروق الشديدة إلى حدوث مشاكل جلدية مثل الالتهابات والتقرحات.
يمتلك بعض الأشخاص طبيعياً نسبة عالية من صبغة الميلانين في الجلد حتى في غياب الأشعة فوق البنفسجية وهكذا تتميز بشرتهم باللون الأسمر على الدوام وهي الأقل عرضة للحروق عند التعرض للشمس، كما هو الحال مع العائلات المنحدرة من أصول إفريقية أو هندية على العكس تماماً من الأصول الأوروبية. ويعتقد الباحثون أن السبب في لون بشرتك السمراء يرجع إلى أن أسلافك عاشوا ذات مرة في المناطق المدارية حيث كانوا عرضة للأشعة فوق البنفسجية على الدوام، في حين أن الشخص ذا البشرة الفاتحة ينحدر من سلالة عاشت بعيداً عن خط الاستواء.
من المهم أن تعرفي لون بشرتك حتى تكوني قادرة على توفير الحماية المناسبة لها من أشعة الشمس الضارة واختيار العلاج الصحيح للمشاكل الجلدية، ليس ذلك فحسب بل إن معرفة لون البشرة يساعدك في اختيار ألوان ملابسك وتحديد صبغة الشعر التي تتماشى بشكل أفضل مع لون بشرتك.
من الشائع الإشارة إلى لون البشرة بأنها دافئة أو باردة، ويتم تحديد ذلك بالنظر إلى لون العروق في الذراع. إذا كانت العروق زرقاء فتوصف البشرة بأنها باردة، أما إذا كانت خضراء اللون فهي بشرة دافئة. وربما لاحظتِ أن صفات البشرة تذهب إلى أبعد من ذلك عندما يتعلق الأمر بالمكياج ومجلات الموضة.
المزيد حول خلايا البشرة
يحتوي الجسم على أكثر من 300 مليون خلية من خلايا الجلد، أي أن الجلد في المتوسط يعادل 17.6 كجم من وزن الجسم، وإذا كان بالإمكان خلعه وفرشه على الأرض فإنه يغطي ما مساحته 22 قدما مربعة (2.04 متر مربع). ومن الحقائق المحيرة للعقل أننا نفقد ما يبلغ 40000 خلية جلدية كل دقيقة أي ما يساوي 57.6 مليون خلية جلدية كل يوم.
أنواع الجلد
في حين أن باستطاعتك في كثير من الأحيان النظر إلى بشرتك وإعطاء وصف عام للونها إلا أن ذلك قد لا يتفق مع ما يراه الآخرون. لطالما سعى العلماء ولفترة طويلة إلى إيجاد مقياس أو نطاق عالمي لوصف لون البشرة. وكان العالم الألماني فيليكس فون Felix von Luschan من الأوائل الذين حاولوا القيام بذلك وقد ابتكر نظاماً لونياً مؤلفاً من 36 نطاقا لونيا في بداية القرن العشرين ولكن ثبت للأسف أنه معقد وغير دقيق وتم حظر نظامه في الخمسينيات، وهكذا عاد الناس للتفكير مرة أخرى في أهمية تحديد ألوان البشرة. ولم يمض وقت طويل حتى ظهر الطبيب توماس Thomas B. Fitzpatrick من خريجي جامعة هارفرد ليواجه التحدي. فصمم مقياس فيتزباتريك وهو نظام يعتمد في تحديد لون البشرة على عاملين هما لون بشرة الشخص وطريقة تفاعلها عند التعرض لأشعة الشمس وتحديداً الأشعة فوق البنفسجية. وقد لقي نظام التصنيف هذا ترحيباً واسعاً لاسيما كدليل لتحديد قابلية الجلد لأشعة الشمس والأمراض الجلدية الأخرى.
وفقا لمقياس فيتزباتريك، تندرج لون البشرة لتصبح واحدة من ست فئات أو أنواع رئيسية هي: الفاتحة والباهتة والمتوسطة والزيتونية والبنية والداكنة (السوداء). وتقع البشرة الفاتحة في نطاق النوع الأول على مقياس فيتزباتريك، بينما تتوافق البشرة السوداء مع النوع السادس.
عندما يتعلق الأمر بتحديد لون بشرتك، ببساطة اسألي نفسك ثلاثة أسئلة:
• ماهي الدرجات اللونية على المقياس التي ينتمي إليها لون بشرتي؟
• ماهو لون التصبغات في بشرتي؟ الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة أو من النوع الأول على المقياس تميل بشرتهم إلى اللون الباهت وغالباً ما يظهر عليها النمش، بينما الأشخاص ذي البشرة السوداء أو من النوع السادس على المقياس يتميز جلدهم باللون الداكن.
• كيف تستجيب بشرتي إلى أشعة الشمس؟ إذا كانت بشرتك تصاب بالحروق بسهولة فعلى الأرجح أنها من النوع الأول، أما إذا كانت تصاب بالحروق على نحو نادر أو لا تصاب بتاتاً فإنها تنتمي إلى النوع السادس.
أين هي صبغة الميلانين؟
في حالات نادرة يمكن أن تنعدم صبغة الميلانين في الجسم بشكل كلّي ويشار إلى هذه الحالة باسم المهق أو مرض ألبينو، ويؤثر المرض على لون الجلد والشعر والعينين. ويتميز الشخص المصاب بالمهق ببشرة بيضاء إلى حد بعيد وشعر فاتح اللون وعينان زرقاوتان ويعاني المصاب عادة من ضعف النظر وفيما عدا ذلك فإنه يعيش حياة طبيعية وصحية.
أهمية معرفة لون البشرة
تكمن أهمية التعرف على لون البشرة في المساعدة على الوقاية من سرطان الجلد. فالبشرة من النوع الأول والثاني والثالث هي الأكثر عرضة للإصابة بسرطانات الجلد. ويرجع السبب إلى انخفاض صبغة الميلانين فيها بالمقارنة مع البشرة من النوع الرابع والخامس والسادس. وهذا يستدعي اتخاذ مزيدٍ من الاحتياطات الوقائية، والتي تتمثل ببساطة في استخدام واقي الشمس بشكل يومي.
في المقابل ينصح الأشخاص ذوي البشرة السمراء بالوقاية من أشعة الشمس أيضاً فلا أحد في مأمن من الأشعة فوق البنفسجية. وبعبارة أخرى يمكن القول ان بشرتك من النوع السادس لا تضمن لك عدم الإصابة بسرطان الجلد. ويمكنك استخدام منتجات الوقاية من الشمس ذات عامل حماية أقل مما يستخدمه ذوي البشرة الفاتحة. وتتطلب البشرة السمراء معاملة خاصة تختلف عن البشرة البيضاء لاسيما في الطرق العلاجية لبعض المشاكل الجلدية. وذلك لأن الميلانين الموجود في الطبقة العليا من الجلد يتفاعل عند تهيّج البشرة. وهنا تكمن أهمية اختيار طبيب الجلدية الذي يتمتع بالخبرة في معالجة أنواع البشرة المختلفة بما فيها الداكنة. كما أن تحديد لون البشرة يساعدك من الناحية التجميلية. فمساحيق التجميل في معظمها باهضة الثمن وبالتالي يتعين عليك التأكد من أنك تستخدمين الأنواع المناسبة لبشرتك. وهكذا فإن معرفة لون بشرتك يفيدك في اختيار ما يناسبك من ظلال الألوان التكميلية في المكياج والملابس. إن القيام باستكشاف لون بشرتك قبل الذهاب للتسوق يضمن لك اختيار المنتجات ذات الألوان التي تبرز جمالك. تحديد لون البشرة ليس بالأمر العسير، وربما أنك قد قمت بالأمر فعلاً. ولكن جدير بالذكر أن تضعي نصب عينيك أهمية الوقاية من الأشعة فوق البنفسجية والتمتع بطبيعة بشرتك. فلجميع ألوان البشرة مزاياها وعيوبها وكل ما عليك هوتحديد اللون الخاص بك

سم الأفاعي يساعد الجراحين على إيقاف نزيف الدم

د.أحمد الزبيدي

طور علماء جامعة رايس في مختباراتهم دواء مشتق من سم الأفاعي يساعد الجراحين على إيقاف نزيف الدم الذي يحدث اشناء العملية.
فقد استطاع هؤلاء العلماء عن طريق تقنية النانو من حقن ألياف المواد الهلامية الجبلاتينية المهدرجه بسم الأفاعي القاتل بحيث أصبح أفضل المواد المساعدة لوقف النزيف وبسرعة كبيرة جداً.
سُمي هذا النوع من ألياف المواد الهلامية الجبلاتينية المهدرجه يسمى أس بي 50 (SB50) الذي يحتوى المستخلص المساعد على توقف النزيف من سم الأفعى والذي يسمى باروتوكسن (batroxobin)، وهم سم تنتجه نوعين فقط من أفاعي أمريكا الجنوبية.
الدواء هذا يوجد على شكل سائل عند حقنه في المنطقة التى بها نزيف، يتحول بسرعة إلى هلام يسد المنطقة التي بها نزيف ويساعد على تكوين خثرة في المنطقة تؤدي الى توقف تدفق الدم في غضون ثوان.
قام بالكشف عن هذا السبق العلمي عالم مختبرات جامعة رايس الدكتور جيفري هارتجيرينك، محرر كتاب فيفيك كومار وصرح به لمجلة ACS العلوم الحيوية والهندسية الصادر عددها في 27 اكتوبر 2015.
ونوه عن أن أكثر من سيستفيد من هذا الدواء هم المرضى الذين يتناولون العقاقير المسيلة للدم والذين قد يضطرون للخضوع لعمليات كبيرة وبشكل مفاجئ لا يسمح لهم الوقت بالتوقف بوقت كافي عن مسيلات الدم وإعادة سماكة الدم الى سابق عهدها.
ونحن في انتظار نتائج هذا الدواء إكلينيكياً.

الحديد في جسم الإنسان وفي غذائه هو الحديد نفسه الذي تصنع منه السيارات والقضبان وغيرها

فقر الدم.. خطره كبير وعلاجه بالوعي الصحي!



الأغذية التي تحوي حديداً

فقر الدم الغذائي أو الأنيميا مشكلة كبيرة في المملكة ودول الخليج بالذات فقر الدم الناتج عن عوز الحديد، خطره كبير وعلاجه بسيط جداً، وهو الوعي ولا شيء غير زيادة الوعي فالأغذية متوافرة ولله الحمد ولكن المشكلة في عدم تقديم الأغذية الغنية بالحديد في الوقت المناسب قبل حدوث المرض.
هذا الموضوع في غاية الأهمية وحقيقة لا أستطيع وصف شعوري الآن وأنا أكتب فالأفكار تتزاحم و تتقافز من هنا وهناك وكل واحدة تقول أنا أولى أن أخرج لقراء الصفحة المحبوبين. تيسير المعلومات الطبية المعقدة وتحويلها لمادة سهلة الفهم ليس بالأمر اليسير.
حسناً، سأحاول اختصار أهم النقاط حول الحديد وتأثيره في الصحة.
تتكون العناصر الكيميائية المعروفة من عملية تفاعل كبيرة أساسها عنصر الهيدروجين تسمى الاندماج النووي وتحتاج إلى طاقة حرارية رهيبة، تبلغ درجة حرارة سطح الشمس إلى ستة آلاف درجة مئوية، وتصل إلى حوالي 15 مليون درجة مئوية في جوف الشمس، بينما تقدر درجة الحرارة اللازمة لإنتاج الحديد بعملية الاندماج النووي بخمسة بلايين درجة مئوية على الأقل، لهذا يقول العلماء أن حرارة الشمس لا تكفي لتصنيع الحديد لأنها لا تكفي لعمل الإندماج النووي الخاص به، ولهذا لابد أن الحديد نزل من السماء إلى الأرض من مكان خارج المجموعة الشمسية من خلال انفجار هائل في نجوم ربما خارج مجرتنا فيتحرر الحديد وينتشر في الفضاء ووصل للأرض على هيئة نيازك عالية الحرارة استطاعت أن تعبر لعمق الأرض مع بعض المركبات الأخرى ومنها النيكل.
قال الله تعالى: ﴿وَأَنْزَلْنَا الْحَدِيدَ فِيهِ بَأْسٌ شَدِيدٌ وَمَنَافِعُ لِلنَّاسِ﴾(الحديد:25). عنصر الحديد هو أكثر العناصر انتشاراً في كوكب الأرض ككل، حيث يكون الحديد وحده أكثر من 35% من مجموع كتلة الأرض. نسبة بسيطة منه (5.6%) توجد ضمن قشرة الأرض ولكن أغلبه يكون مركز الأرض ونواتها، حيث تصل نسبته إلى العناصر الأخرى إلى 90%.
وفي مثال آخر في سورة الكهف عندما ساوى ذو القرنين بين الصدفين وهما جبلين عظيمين أمر الناس بجمع الصخور التي فيها الحديد ليملأ به ما بينهما اشعل النار على ذلك الحديد (آتُونِي زُبَرَ الْحَدِيدِ حَتَّىٰ إِذَا سَاوَىٰ بَيْنَ الصَّدَفَيْنِ قَالَ انفُخُوا حَتَّىٰ إِذَا جَعَلَهُ نَارًا قَالَ آتُونِي أُفْرِغْ عَلَيْهِ قِطْرًا، فَمَا اسْطَاعُوا أَن يَظْهَرُوهُ وَمَا اسْتَطَاعُوا لَهُ نَقْبًا).
والقطر هنا مركب من النحاس أو الكربون السائل اذا صب على الحديد المسال جعله يتماسك ومن دونه لا يتماسك الحديد ويعود شبيه بالرماد ويكفي قطرات بسيطة لتصنيع كميات كبيرة من الحديد. بعد أن تماسك الحديد وصار صلباً لم يستطيع يأجوج ومأجوج أن ينقبوه بل أن التسلق من فوقه أصعب (فما اسطاعوا أن يظهروه وما استطاعوا له نقبا) فيقول أهل اللغة أن زيادة المبني تفيد زيادة المعنى فزيادت التاء في (استطاعوا) دليل على أن القفز من فوقه وتسلقه أصعب من نقبه.
وصف الله سبحانه الحديد أن فيه بأس أي قوة وقد ثبت علميّاً أن نواة ذرة الحديد هي أشد نوى العناصر تماسكاً وأقواها، وهذه القوة تنتقل للكائنات الحية عندما تأكلها أو تمتصها، فكثير من الكائنات تحتاج للحديد، ففي الإنسان، يحتوي دم الرجل على 24-25 مجم من الحديد لكل 100 سم3 من الدم بينما يحتوي دم المرأة على 42-48 مجم حديد في كل 100 سم3 من الدم وذلك لأن المرأة تحتاج له أكثر من الرجل بسبب الحمل والولادة وفقد بعضه مع الدورة الشهرية، وهذا يشكل تقريباً 4- ٥ جم حديد في كل الجسم منها ٢.٥جم في الهيموجلوبين والباقي يخزن في مركبات حديد اسمها (الفيريتين) تخزن في نخاع العظام العضلات والكبد والطحال و يتم نقلها للدم عند انخفاض الحديد في الهيموجلوبين، ويوجد نسبة بسيطة من الحديد في مركب في الدم اسمه (الترانسفيرين).
عندما تنخفض نسبة الهيوموجلوبين إلى أقل من 12 جرام/ ديسيلتر فإن الجسم يستدعي الاحتياطي المخزن ولكن إذا لم يكن كافياً أي أن تغذية ذلك الشخص غير جيدة خلال الأشهر الماضية فإن أعراض فقر الدم تظهر تدريجياً.
المختصر نقص الحديد في تغذية الإنسان تؤدي به للضعف الجسدي والحيوي وتضعف كل تفاعلات الجسم وقدراته وإذا كان كافياً فإن البأس يكتمل والقوة تتوافر في كل نواحي الجسم، ولكن الزيادة تسبب التسمم بالحديد ولا يحدث هذا إلا عند تناول الحديد كمدعمات (حبوب أو نقاط) لمدة طويلة بخلاف ما أوصى به الطبيب.
الحديد الذي نتكلم عنه في جسم الإنسان وفي غذائه هو نفس الحديد الذي تصنع منه السيارات والقضبان وغيرها. على فكرة لون الحديد فضي ولكن مع تفاعله مع الأكسجين يتأكسد أو بمعنى آخر يصدأ ويكون لونه أسود أو بني مسود ولهذا نستخدم الطلاء لمنع حدوث ذلك الصدأ وحماية الحديد من التآكل.
التفاعل بين الحديد والأكسجين يحدث أيضاً داخل الإنسان ولكن بطريقة مرغوبة. يوجد في الحديد خاصية لا توجد إلا فيه وهي خاصية معجزة ألا وهي العمل بمثابة مانح ومستقبل للإلكترونات على حدٍ سواء ما يعطيه القدرة على حمل الأكسجين والتخلص منه من خلال تغيير الشحنات على الحديد والتحول من مركب لآخر والعودة مرة أخرى لنفس المركب وهذان المركبان يسمى أحدهما (حديدوز وعليه شحنيتن موجبتين والثاني يسمى الحديديك وعليه ثلاث شحنات أو إليكتورنات).
ولتوضيح هذا نضرب مثالاً بالبروتين ومن أقرب أمثلته بياض البيض إذا سلقناه فإنه يتماسك ويتغير تركيبه ليكون مناسباً للهضم ولكن إذا بردناه لا يعود لما كان عليه وهذا كل العناصر الغذائية الأخرى ولكن الحديد يستطيع أن يعود بدون تفاعل.

المعدّل الطبيعي للعد الكلي للدم (CBC)




لننتقل لجزئية أخرى وهي الدم، فخلايا أو كريات الدم الحمراء مقعرة الشكل وكأنها كرة قد خرج منها الهواء أو ما نقوله بتعبيرنا الدارج (منسمة) وهذا الشكل يجلعها تتحرك أسهل في الأوعية الدموية والشعيرات الدقيقة وفي نفس الوقت تحمل نفس العدد من خضاب الدم (الهيموغلوبين أو HB) على سطحها.
عدد كريات الدم (4-5 مليون) كرية بالملم المكعب من الدم أي (20 -25 مليون ) كرية في حجم ملعقة شاي صغيرة من الدم، وقطر الكرية صغير جدا يصل إلى 7 ميكرومتر، ويتم تخليقها في النخاع الأحمر للعظام وتموت بعد مدة تقدر بنحو 125 يوماً حيث ترسل إلى الطحال و الكبد ليستفاد من بعض مركباتها مثل الحديد والبروتين ويطرد الباقي عن طريق البول والبراز. تحتوي كل كرية على 300 جزيئة من الهيموجلوبين، فكروا معي كم عدد جزيئات الهيموجلوبين في الملليجرام الواحد من الدم؟!
لنرافق ذرة الأكسجين عندما تدخل الرئتين عن طريق الشهيق في عملية التنفس، تستلمها وحدة خضاب الدم (الهيموجلوبين) في الدم الموجودة في الشعيرات متناهية الرقة والدقة في الحويصلات الهوائية وتحمل منها أربع ذرات كل واحدة في زاوية وتربطها لكي لا تسقط بذرة حديد حيث تربطها بقوة وإتقان وعندما يصل الهيموجولبين للخلية التي تحتاج إلى أكسجين ولنفترض أنها في القدم يتم فك الربط بالحديد وتتحرر ذرات الأكسجين وتدخل للخلايا ليكون بها حياة الخلية وعمل تفاعلاتها الحيوية، ثم يحمل الهيموجلوبين ذرات ثاني أكسيد الكربون السامة ويذهب بها للرئتين ومن هناك يخرجها الجسم أثناء الزفير.
فسبحان الله تتم العملية بكل هدوء ويسر فترى أعداداً هائلة من الهيموجلوبين تغدو وتروح في سراديب الأوعية الدموية لتؤدي واجبها، وبعد أن تنتهي أعمارها خلال 120 يوماً تموت وتحلل في الطحال ويسترجع بعض مركباته الصالحة مثل الحديد والبروتين ويطرد غير الصالحة مثل البلوروبين الذي إن زاد سبب مانسميه مرض الصفار.

جزيئات الهيموجلوبين

كريات الدم الحمراء

المصادر الغذائية للحديد وسبل الوقاية من فقر الدم


تكوين لجنة وطنية معنية بأمراض فقر الدم بأنواعه.
فحص الدم الكلي CBC لمعرفة مستوى الهيموجلوبين فإن كان منخفضاً نتأكد من متوسط حجم كريات الدم الحمراء ومستوى الفيريتين.
تناول الأغذية الغنية بالحديد وأفضلها المصادر الحيوانية مثل الكبد والطحال واللحوم الحمراء.
• تقديم أغذية الأطفال الغنية بالحديد للطفل حسب عمره والاستمرار على ذلك لمدة سنتين حتى يتناول حاجته من المصادر الطبيعية.
• تناول الأغذية الغنية بفيتامين ج لأنه يزيد امتصاص الحديد بالذات ذو الأصل غير الحيواني.
• تجنب تناول الأغذية التي تقلل امتصاص الحديد ومنها النخالة والمكسرات والقهوة والشاي والشوكولاتة والحليب ومنتجاته أثناء تناول الوجبات الرئيسية بالذات للمعرضين لفقر الدم كالأطفال والمراهقات والحوامل والمرضعات.
• استمرار الرضاعة الطبيعية لفترة طويلة يلزمها إعطاء الطفل مصدراً للحديد لتغطية احتياجاته.
• تجنيب الرضيع - أي قبل نهاية سنته الأولى - حليب ولبن الأبقار سواء كان جافاً أو سائلاً.
أهم وسيلة للوقاية من المرض هي زيادة الوعي بهذا المرض وسبل الوقاية للأمهات وللعاملين في المجال الصحي وخصوصاً أطباء المراكز الصحية والعاملين في عيادات الطفل السليم، وكذلك أصحاب اتخاذ القرارات الصحية.
تضمين التغذية الصحية ضمن مناهج الطلاب خاصة الإناث في كل المراحل التعليمية.
• دعم البحث العلمي في هذا المجال بالذات وتوفير قاعدة بيانات تحتوي التحليل الدقيق لجميع الأغذية على المائدة السعودية لمختلف الأعمار.

المخ السليم.. بـ«قوة الساقين»

خلصت دراسة، امتدت لعشر سنوات، إلى أن النساء كبار السن صاحبات الأرجل القوية قد يتمتعن بمخ معافى.
ويقول فريق من الباحثين في كينغز كوليدج في لندن، وفقا لشبكة "بي بي سي"، إن "قوة الساقين مؤشر مفيد على ما إذا كان المرء يتريض بما يكفي للحفاظ على سلامة عقله".
وقال العلماء في الدراسة، التي أجريت على 300 توأم ونشرت في دورية "جيرونتولوجي"، إن التمرينات تؤدي إلى إفراز مواد كيميائية في الجسم قد تساعد في تنشيط المخ لدى كبار السن.
ولكنهم يقولون إنهم بحاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث لإثبات ما خلصوا إليه.
ومن الصعب فصل قوة الساق عن العوامل الصحية والحياتية الأخرى التي قد تؤثر على صحة المخ ولم تتناول الدراسة حالات الخرف، حسبما قال الخبراء.
وتتبع الباحثون الحالة الصحية لأكثر من 150 من الأخوات التوائم اللاتي تتراوح أعمارهن بين 43 و73 عاما في بداية الدراسة.
وقيست قوة السيقان (في بداية الدراسة) باستخدام معدات للتدريب الرياضي تم تعديلها لأغراض الدراسة لقياس كل من قوة وسرعة امتداد الساقين، بينما كانت صحة العقل تقاس باستخدام مهام الكترونية تقيس الذاكرة وقدرة المخ على التعامل.وبصفة عامة اتضح من الدراسة أن الأخت التي كانت لديها ساق أقوى في بداية الدراسة احتفظت بقوتها الإدراكية بصورة أفضل وتعرضت لتغييرات أقل تتعلق بكبر السن بعد عشر سنوات من بدء الدراسة.
وبقيت النتائج كما هي عندما أخذ في الاعتبار المخاطر الصحية الأخرى المرتبطة بالخرف.
وقالت كلير ستيفس كبيرة الباحثين في الدراسة "عندما يتعلق الأمر بقدرات المخ، كانت قوة الساقين العامل الأقوى تأثيرا في الدراسة".
وأضافت "العوامل الأخرى مثل صحة القلب هامة أيضا، لكن الصلة مع قوة الساق بقيت حتى بعد حساب العوامل الأخرى".
وأوضحت قائلة "نعتقد أن قوة الساق مؤشر على نوع النشاط الجسماني الذي يفيد العقل".
وقال الدكتور دوغ براون كبير الباحثين في جمعية الزهايمر إن ما خلصت إليه الدراسة يضيف إلى الأدلة المتزايدة على أن النشاط الجسماني قد يساعد في الاعتناء بالمخ كما يعتني بالجسد.