اكتشافات طبيه وصحيه حسب نوع طعامك || متجدد..

دراسة .. "الكبسة" تحسَّن من جودة النوم

أكدت دراسة حديثة أن تناول كميات كبيرة من الأرز، والذي يعتبر مكونًا أساسيًّا للمائدة السعودية، كالكبسة وغيرها يحسن جودة النوم.
وأُجريت الدراسة التي قام بها باحثون من جامعة كانازاوا الطبية باليابان، على نحو ألفي شخص، وتمت المقارنة بين تأثير تناول الخبز والشعرية على تحسين النوم أيضًا، ولكن لم يجدوا علاقة بينهم.
وأوضحت الدراسة أن الأرز يحتوي على مادة "جي إل" التي تزيد مستويات بروتين يسمى "التربتوفان"، والذي يساعد المخ على إفراز هرمون "السيروتونين" المساعد على النوم، وتوجد هذه المادة في الشعرية والخبز ولكن بكميات قليلة، لذا لا يوجد لديهم دور فعال في تحسين عملية النوم.

الجمعيات الصحية العالمية توصي بالوجبات قليلة الدهون المشبعة والأغذية عالية الألياف

لمرضى التصلب المتعدد.. الغذاء عامل مساعد لتخفيف الأعراض



يجب تخفيف الوزن تدريجياً لمن لديهم زيادة وزن للوصول للوزن المثالي


بدأ استخدام الغذاء كعامل مساعد في تخفيف نوبات التصلب المتعدد من قبل الدكتور سوانك عام 1949 واستمرت 34 عاماً واختبرت اتباع نظام غذائي منخفض بالدهون المشبعة وغني بالأحماض الدهنية غير المشبعة، واستمرت الأبحاث الطبية لتؤكد تأثير الأحماض الدهنية غير المشبعة PUFA والأوميغا 3 الموجود في (الأسماك النهرية بالذات، زيت كبد الحوت، أو زيت بذرة الكتان) وأوميغا 6 المستخلص من(الأحماض الدهنية الموجودة في زهرة دوار الشمس، وزيت زهرة الربيع) وأيضاً فيتامين "د" وبعض المكملات الغذائية على حماية الأعصاب، فقد تم دراسة أجراها غالاي وزملاؤه الباحثون عن تأثير تناول الأحماض الدهنية غير المشبعة التي تسمى أيكوزنويد eicosanoids وهي من أنواع الحمض الدهني الأساسي أراكيدونيك عند المصابين بالمرض، وأظهرت الدراسة أن هناك انخفاضاً ملحوظاً في المواد الكيميائية المؤدية للالتهابات بعد تناول مكملات زيت السمك لمدة أربعة أسابيع فقط.
ونشرت مؤخراً نتائج دراسة شملت 312 مُصاباً بالتصلب اللويحي واستمرت لمدة عامين متتاليين وبينت نتائجها ان الأشخاص الذين يتناولون 10 جرامات من المكملات الغذائية التي تتركب من زيت السمك الغني بالأحماض الدهنية (أوميغا – 3) أظهروا تحسناً أسرع في الأعراض المرضية مُقارنة بآخرين لم يعتمدوا المُكملات ذاتها، وعلى الرغم من فاعلية هذه المُكملات الا أنه يُوصى بضرروة الحصول على الأوميغا- 3 من مصادره الغذائية الطبيعية كالجوز، زيت بذور الكتان وزيت كبد سمك القد اضافة الى الأسماك الدهنية كسمك السلمون.
تغذية مرضى التصلب اللويحي
الغذاء يعتبر عاملاً مساعداً لتخفيف الأعراض ويحمي الجسم من أي نقص في العناصر الغذائية، ولا يوجد غذاء معين يشفي من المرض. وتوصي الجمعيات الصحية العالمية بالوجبات قليلة الدهون المشبعة والسكر عالية الألياف. ولهذا تقسم الرعاية الغذائية الى توفير بعض العناصر الغذائية المهمة مثل الأحماض الدهنية وفيتامين "د" وقسم آخر يحتاج رعاية بالغذاء المتوازن بمعنى أن الأسباب النفسية المرافقة تتسبب في ضعف الشهية مما يسبب نقص بعض العناصر الغذائية المكملات المهمة.






على المرضى تناول الوجبات قليلة الدهون المشبعة والسكر والأغذية عالية الألياف



وأختصر لكم هنا التوجيهات الغذائية الموثقة علمياً من الجهات الصحية المختصة وهي على النحو الآتي:
1. تخفيف الوزن تدريجياً لمن لديهم زيادة وزن للوصول للوزن المثالي.
2. العناية بطرق تقديم الغذاء بحيث يكون منوعاً ومشهياً وتناوله في جو اجتماعي مريح.
3. تناول وجبات خفيفة ومتوازنة وموزعة على اليوم فلا يجب أن يجوع المريض أو يشبع كثيراً لكون شدة الجوع أو الشبع تزيد من التوتر.
4. عدد الوجبات الغذائية يكون 4-6 وجبات يومياً مع تنظيم النوم.
5. التركيز على الأغذية الطبيعية التي توفر كافية العناصر الغذائية مثل خبز الحبوب الكاملة (البر)، ومنتجات الحليب قليلة الدسم والخضراوات والفواكه الطازجة، وزيادة الأسماك مثل السالمون وبياض البيض.
6. استخدام زيت الزيتون والكتان التي توفر الأحماض الدهنية (أوميغا 3)
7. استخدام زيت دوار الشمس وزيت القرطم وزيت زهرة الربيع التي توفر الأحماض الدهنية (أوميغا 6)
8. تناول كمية كافية من فيتامين "د" والكالسيوم واليود.
9. شرب كمية كافية من الماء
10. تناول كميات كافية من مجموعة فيتامينات "ب"
11. يفضل أن تكون الفواكه في غير أوقات الوجبات الغذائية الرئيسية
12. وجد أن الفاصوليا الخضراء والطماطم تفيد بتزويد الجسم بمجموعة من العناصر المهمة.
الأغذية والعادات التي يجب التوقف عنها أو تقليلها:-
1. تقليل الشحوم الحيوانية وجلد الدواجن والحليب ومنتجاته كاملة الدسم
2. تقليل الأغذية التي تحتوي مواد حافظة والعصائر المعلبة أو التي يضاف لها محليات صناعية
3. تقليل تناول الحلويات والسكريات والملح.
4. تقليل أو تجنب الكافيين سواء في القهوة والشاي والمشروبات الغازية والشوكولاته، وتجنب المحليات الصناعية مثل السبارتيم لما لها من تأثيرات مهيجة للمثانة.
5. بعض الحالات تحتاج الى الامتناع تماما عن الجلوتين وهي مادة بروتينية موجودة في القمح والشعير ويوجد في بعض الأغذية التي يدخل في تصنيعها القمح والشعير.
6. يجب التوقف تماما عن التدخين وتجنب تجمعات المدخنين.
العلاج التكميلي للتصلب اللويحي:
بعض المراكز الطبية تستخدم مجموعة وسائل علاجية بشكل متكامل ووجدوا استجابة أفضل للعلاج، فاستخدام بعض الأعشاب والإبر الصينية وجرعات أعلى من فيتامين "د" واستخدام جرعات أعلى من بعض المسكنات، تناول بعض المكملات الغذائية مثل مساعدات الانزيمات Q10، واستخدام العلاجات الذهنية والجسمية مثل اليوجا. كلها علاجات تكميلية لم تعتمد من الجهات المختصة على الرغم من استفادة بعض المرضى من استخدام تلك الطرق، ثبت بالدراسة أن نصف المرضى يستخدمون بعض تلك الوسائل العلاجية نظرا لعدم وجود نهائي للمرض، وانصح المرضى الذين يستخدمون تلك الوسائل أن يبلغوا أطباءهم بتلك الوسائل كما أنصح بعدم تناول أي خلطات أو أدوية غير معروفة مهما كان

راقبوا كمية الكافيين التي يتناولها أبناؤكم

اعداد: أ.د.أحمد سالم باهمام أستاذ الأمراض الصدرية وطب النوم
لا يعلم الكثير من الآباء والأمهات توجد في الكثير من المشروبات والمأكولات غير الشاي والقهوة. ومادة الكافيين توجد بشكل كبير في مشروبات الصودا (المشروبات الغازية) ومشروبات الطاقة ومشروبات الشوكولاته. وقد أظهرت دراسة أجريت على 200 طفل ونشرت في مجلة، أن 75% من الأطفال الذين تترواح أعمارهم بين 5-12 سنة في الولايات المتحدة يتناولون مشروبات تحتوي على الكافيين يوميا ولم يعلم الآباء بكمية الكافيين التي يتناولها أبناؤهم. وقد أظهرت النتائج أن بعض الأطفال في سن الخامسة يتناولون ما يعادل علبة صودا يوميا في حين تناول الأطفال الأكبر سنا ما يعادل ثلاث علب صودا يوميا. وقد أظهرت أبحاث سابقة أن المشروبات التي تحوي مادة الكافيين قد تزيد من احتمال التبول الليلي عند الأطفال، لذا يجب تجنب هذه المشروبات وخاصة مساء عند الأطفال الذين يعانون من التبول الليلي. كما أن مشروبات الكافيين قد تسبب صعوبة النوم وتقطعه والأرق عند الأطفال وقد تسبب زيادة الحركة والنشاط ليلا. لذا من الضروري أن يراقب الآباء ما يتناوله أطفالهم من مشروبات تحوي مادة الكافيين وخاصة مشروبات الصودا والتنبه للآثار الجانبية لهذا المشروبات

ماهو التعريف العلمي الصحيح لمصطلح اللحمية؟
اللحمية تطلق بشكل عام على أي بروز أو نتوء لنسيج حي فوق سطح الأغشية المبطنة للجهاز التنفسي أو الهضمي، هذه النتوءات قد توجد على الجلد إلا أنها ذات أسماء لأمراض يعرفها اغلب المرضى، وتطلق على هذه النتوءات أو البروز في داخل أجسامنا "لحميات" وهو مايعتبر تقصيرا منا نحن الأطباء في إعطاء كل مرض اسمه العربي مع إعطاء المريض نبذة مبسطة عن هذا المرض بحجة انشغالنا بكثرة المرضى أو عدم حرص المريض على معرفة مرضه أو صعوبة الكلمات العربية، لكن جميع هذه الأعذار غير مبررة وغير مقبولة من قبل العديد من المرضى. اللحميات تنقسم الى انواع كثيرة ومتعددة والتي قد اجهلها أكثر مما يجهلها بعض المرضى، لهذا سأتحدث عما أعرف وهي لحمية الأنف التي لها ثلاثة أنواع هي: الناميات (لحمية الأطفال) Adenoid، السليلات (لحمية الجيوب) Nasal polyps، المحارات ( لحمية الأنف) Turbinate.

[SIZE=4]

ما هي مادة الكورتيزون؟

الكورتيزون مادة تفرز في جسم الانسان من غدة صغيرة (4جم) تلتصق بالكلية ولذلك سميت بالغدة " الجاركلوية " وتفرز هذه الغدة هرمونات اخرى تنظم الاملاح والماء في الجسم، وتفرز ايضا هرمونات جنسية ذكرية وانثوية وموصلات عصبية مثل الأدرينالين والنورأدرنالين. ولكن هناك غدة اخرى موجودة في الدماع تسمى الغدة النخامية تتحكم في عمل غدة الجاركلوية فترسل لها مادة هرمونية تأمرها بإفراز الكورتيزون لزوم القيام بعمليات حيوية في الجسم على مدار الساعة

الكورتيزون يستعمل لعلاج الالتهاب ولكن ما هو الالتهاب؟

الالتهاب هو عملية دفاعية يقوم بها الجسم لطرد او تعديل وضع شاذ في الجسم كما تقوم العين بافراز الدمع لطرد جسم غريب، وكذلك القيء هو عملية دفاعية لطرد السموم من المعدة قبل ان يمتصها الجسم، ولكن احيانا يكون رد الفعل قويا او يستمر مدة طويلة ويؤدي الى مضاعفات خطيرة. وهنا يتم التدخل بإعطاء الدواء اللازم لايقاف هذه الاعراض. فمثلا لو لسعت نحلة شخصا في يده – أي أنها حقنت في جلده مادة غريبة – أو دخل فيروس في كبد الانسان فسيقوم الجسم باعلان حالة طواريء في تلك المنطقة، وتتنادى الاجسام المناعية ويفرز الهستامين فتتوسع الاوعية الدموية في المنطقة وتمتلىء بالسوائل فتتورم وترتفع فيها درجة الحرارة وقد توضع الحواجز أمام زحف الجسم الغريب وهو ما يدعى بالتليف (وهو تحول الخلايا الحية الى ما يشبه الالياف لا حياة فيها) فان استمر الالتهاب فقد يتليف معظم الكبد مثلا. لذا يجب ايقاف الالتهاب قبل ان يدمر الكبد او الرئتين (كما في الربو) او الكلية وغير ذلك. والالتهاب قد يحدث احيانا ثم يذهب دون الحاجة لاعطاء ادوية، فقد تظهر حكة جلدية ثم تختفي او يسيل الانف بعض الوقت ثم يتوقف، ولكن هناك اعراض وحالات شديدة كالربو والتهيج الجلدي المؤلم وغير ذلك كثير مما يتطلب معه اعطاء الادوية اللازمة ومنها أدوية الكورتيزون.

هل ادوية الكورتيزون متشابهة في التأثير والاستعمال؟

لا طبعا، فأدوية الكورتيزون منها ضعيف القوة ومنها المتوسط ومنها القوي وأخيرا القوي جدا. ومنها ما يعطى خارجيا مثل المراهم والكريمات ومنها الذي يعطى على شكل بخاخات للرئتين والانف ومنها حبوب البلع وهناك الحُقن التي تعطى بالدم


هل للكورتيزون المستعمل خارجيا تأثير عام على الجسم كالحبوب او الحقن؟

]ان ادوية الكورتيزون المستخدمة خارجيا او موضعيا هي التي تكون على شكل مراهم او كريمات ذات الاستخدام على سطح الجلد والعين والانف وكذلك بخاخات الرئتين تعتبر استعمالا خارجيا لا يدخل الى الدم كالكورتيزون الذي يعطى عن طريق الفم او الحقن. الا انه قد تمر كمية ضئيلة نسبيا الى الدم عبر الجلد وبذلك تحدث اثارا سمية غير مرغوبة

هل يتساوى ضرر ادوية الكورتيزون المستخدمة خارجيا؟ ام ان هناك ما هو أخف ضررا من الآخر؟

اولا لا يتساوى ضرر أي مستحضر كورتيزوني مع الاخر وذلك لاختلاف انواع ادوية الكورتيزون، فالكورتيزون القوي يحدث آثارا جانبية اكثر والعكس صحيح. كما ان طريقة الاستخدام لها دور كذلك فقد يكون نوع الكورتيزون ضعيفا ولكن اذا استتخدم مدة طويلة، او بكميات كبيرة او في اماكن واسعة من سطح الجسم او اماكن جلدية رقيقة مثل الوجه وثنايا الجلد او تم تغطية الجلد المعالج بغطاء غير نفاذ مثل البلاستك فان أثره الجانبي كبير (لذلك يجب عدم استخدامه في حالة التهاب منطقة الحفائظ عند الأطفال). ولهذا يتم اختيار نوع الكورتيزون المناسب حسب الحالة المرضية، فلكل حالة اختيار خاص لنوع الكورتيزون وشكله الصيدلاني مثل ان يكون على شكل مرهم او كريم، فعلاج الصدفية يختلف عن علاج حكة جلدية بسيطة. وتختلف معالجة منطقة الإبط عن علاج منطقة اسفل القدم، والجلد الجاف المتصلب يعالج بمراهم دهنية والجلد الرطب بالكريمات وهكذا. فاذا استخدم الكورتيزون حسب ما وصفه الطبيب او الصيدلي من ناحية الكمية الدوائية وطريقة الاستخدام والمدة المطلوبة فان الضرر يكون اقل ما يكون بإذن الله.

ولكن ما هو الضرر او الاثر الجانبي لادوية الكورتيزون؟

كما ان لادوية الكورتيزون آثارا علاجية ممتازة فان لها آثارا جانبية قد تكون خطيرة احيانا ان لم يلتزم المريض بالتعليمات الازم اتباعها، واكثر ما تظهر عند استعمال ادوية الكورتيزون عن طريق الفم او الحفن او جرعات عالية مدة طويلة، لان ذلك يؤدي الى تعطيل غدة الجاركلوية عن افراز الكورتيزون الطبيعي، وقد تحتاج الى اسابيع او شهور حتى تعود الى عملها الطبيعي في افراز الكورتيزون. اما الآثار الجانبية المحتمل حدوثها فهي ارتفاع ضعط العين ومرض السّاد (الكاتاراكت) وهو عتامة عدسة العين، وارتفاع مستوى السكر في الدم ومرض الرثية (الروماتزم)، وتخفيض المناعة، واستدارة الوجه، وتجمع الدهون بين الرقبة والاكتاف (حدبة)، وزيادة العطش والتبول، وآلام في العضلات، وحجز عنصر الصودوم داخل الجسم مما يؤدي الى زيادة السوائل وتنشأ الوذمة (الاديما) ويرتفع ضغط الدم فيزيد العبء على القلب، كما يطرد عنصر البوتاسيوم مع البول مما يؤدي الى فشل عمل القلب، وقد تسبب اضطراب الدورة الشهرية، كما تسبب تقليل المناعة مما يؤدي الى تأخر التئام الجروح والتجرثم البكتيري والفيروسي والفطري وغير ذلك فيصاب المريض بمرض آخر دون ان يشعر لان الكورتيزون يخفى اعراض التجرثم. كما يؤدي الى ترقق الجلد وظهور الشعيرات الدموية، ويغير البيئة البكتيرية على سطح الجلد مما يؤدي الى نمو جراثيم ضارة كالفطريات.

ما هي النصائح التي يمكن تقديمها للمريض الذي يعالج بالكورتيزون؟

· تعتبر بخاخات الكورتيزون قليلة المخاطر نسبيا اذا استخدمت بشكل صحيح، وان استخدام المراهم او الكريمات لعدة ايام فقط فان شاء الله لا يوجد منه ضرر على الكبار او الاطفال. ولكن هناك ضرر متوقع من استخدام الكورتيزون على هيئة حبوب او حقن فان استخدامها اكثر من ثلاثة اسابيع قد يؤدي الى توقف غدة الجاركلوية عن الافراز.

· يمنع الطفل او البالغ من الاحتكاك بمصادر العدوى الجرثومية مثل المستشفيات او الاماكن المزدحمة او ان يتلقى تطعيمات تحتوي على كائنات حية مثل تطعيم شلل الاطفال عن طريق الفم، لان المناعة تقل اثناء تناول الكورتيزون، كما يمنع الاحتكاك بالمصابين بجدري الماء (العنقز) او الهربس او مرض الحصبة لان ذلك قد يؤدي الى مضاعقات خطيرة. فإن حصلت العدوى فان المصاب قد يحتاج الى حقن اجسام مناعية.

· ان كنت ممن يعالجون بالكورتيزون مدة طويلة فقد تحتاج الى حمل بطاقة تبين ذلك للآخرين في حالة تعرضك لامر ما.

· اخبر الطبيب المعالج عن الامراض التي تعاني منها او الادوية التي تتناولها او النباتات الطبية او الوصفات الشعبية التي تتبعها لان ذلك قد يتعارض مع ادوية الكورتيزون وقد يعرضك الى مضاعفات صحية خطيرة.

تغيرَ نمط الحياة البشرية بشكل جذري مقارنة مع حياة أجدادنا التي كانت رهينة بالأساس بتوفير الغذاء عن طريق الصيد وجمع الثمار ومواجهة ضغوطات متعددة. وجاء في الصحيفة الإلكترونية "دي فيلت" الألمانية أن حياة الإنسان تغيرت تماما وأصبح العنصر البشري رهين ضغط الحياة العملية في مكاتب دون أي حركة تذكر وعوامل مُجهدة كالمواعيد وغزارة الرسائل الإلكترونية وضغط العمل اليومي ما يؤدي إلى إجهاد جسدي وذهني يسبب مشاكل في الحياة اليومية.
وقال الخبير الرياضي "غيرهارد هوبر" من جامعة هايدلبيرغ في التقرير الذي نشرته صحيفة "دي فيلت" الإلكترونية أن التمتع بلياقة بدنية جيدة هي أفضل وسيلة للوقاية والحد من المشاكل المرتبطة بالإجهاد.
وأضاف "غيرهارد هوبر" أن الرياضة تُساعد على توزيع الطاقة في الجسم، كما أن مفعول ممارسة تمارين رياضية بانتظام أيضا لها آثار إيجابية على المدى الطويل وتساعد على مقاومة الإجهاد بشكل أفضل، فهرمونات الإجهاد تتفككُ عند ممارسي الرياضة بانتظام بسرعة أكبر ويصبحُ الجسم كله أقل عرضة للالتهاب وفترة الانتعاش بعد الإجهاد النفسي تكون قصيرة جدا.
اللياقة البدنية الجيدة وممارسة الرياضة والاعتماد على نظام غذائي صحي ليست وحدها كافية لمواجهة الإجهاد والتغلب عليه، لكن "غيرهارد هوبر" ينصح أيضا بتقييم الإجهاد حسب الموقف والمتطلبات الشخصية وابتكار استراتيجية لعدم السقوط في فخ الذعر. ويُضيف "غيرهارد هوبر" أن على الشخص أن لا يرى في وظيفته أو المهمة الموكلة إليه تهديدا بل يجب أن يعتبرها تحديا للتقليل من مفعول الإجهاد.

الحج ومريض السكري وأربع خطوات مهمة



“أياما معدودات”. ولكي تبقى أياما خالدات في ذكرى مريض السكري، خالدات بالخير والفرح والسرور، وليس بالتعب والإرهاق والهموم، نسوق بعض النصائح لمريض السكري من الكبار والصغار المصابين بمرض السكري النوع الأول ومرض السكري النوع الثاني.
بالنسبة للأطفال المصابين بمرض السكري والمستخدمين لحقن الأنسولين، فيفضل عدم ذهاب الأطفال عامة وأطفال السكري خاصة للمشاركة في مناسك الحج، وذلك أن الطفل ليس مكلفا بالحج في هذا العمر ومن ناحية أخرى أن الازدحام وارتفاع درجة الحرارة تشكل تحدياً حقيقياً للمصاب بمرض السكري من الكبار، فما بالك بالأطفال الصغار، فإن كان لا بد من ذلك فإننا ننصح بالتالي:
أولا: التأكد من زيارة الطبيب العام، وذلك للمراجعة ولتعاطي التطعيمات اللازمة والخاصة بمريض السكري والتحدث والتعرف على الأمراض السارية في ذلك الوقت من الحج، فقد يحتاج مريض السكري إلى التعرف أكثر على أعراض الأمراض السارية في ذلك الوقت وكيفية تفاديها والوقاية منها، ولا بأس من أخذ بعض الأدوية التي تمكنه من التخفيف من أعراض هذه الأمراض السارية إن حدثت وحصلت قبل الذهاب للطبيب وسؤاله إن تعسر الأمر، إن مريض السكري بحاجه إلى زيارة الطبيب العام للفحص العام الذي قد لا يقوم به الطبيب المختص عادة والذي دائما أي الطبيب المختص ما يركز على تخصصه فقط ويقوم عادة الطبيب العام بعمل الفحوص المخبرية المبدئية والتي تؤكد أو تنفي قدرة المريض على أداء مناسك الحج، وأما بخصوص مرضى السكري من الكبار فهناك منهم من يعاني قصوراً في وظائف الكلى وهناك من يعاني من مشاكل قلبية أو ارتفاع في ضغط الدم ونحوه وجميع هذه الأمور لابد أن تراجع من قبل الطبيب العام قبل طبيب السكر أو طبيب القلب، للتأكد من قدرة مريض السكري خاصة الطاعنين في العمر منهم ونحن نشاهد أن أول من يتعرض للارهاق والتعب ودخول المستشفيات هم أولئك المرضى الذين لديهم أمراضا متعددة، إن من مهام الطبيب العام تحديد قدرة مريض السكري البصرية، فقوة الإبصار مهمة جداً في الحج وغيره وقد يستلزم مراجعة طبيب العيون إن لزم الأمر ولا بأس أيضاً من مراجعة طبيب الجلد للتأكد من سلامة الجلد حيث إن الجلد هو أكبر مدخل للجراثيم والميكروبات، ومن الأمور التي يحددها الطبيب العام هو الكشف العام على الأسنان، فمن أهم دواعي زيارة الطبيب في الحج هو مشاكل الأسنان وخاصة لدى المرضى غير الملتزمين والذين قد تكون لديهم لثة غير سليمة.

ثانيا: زيارة الطبيب المختص وأهمية مراجعة سجل مرض السكري لدى المريض ولعل أهم ما يمكن مراجعته هو قراءات السكر خلال الشهر المنصرم أو الشهريين السابقين وكذلك مراجعة معدل السكر التراكمي وهو المؤشر الذي يدل على مدى تحكم المريض بسكر الدم خلال الثلاثة أشهر الماضية إن مناقشة طبيب السكري عن عدد مرات انخفاض السكر مهم جدا وكذلك عدد مرات انخفاض السكر الشديد وهو انخفاض السكر المصاحب للتشنج أو الغيبوبة وأيضا عدد مرات الارتفاع المصاحب لحموضة الدم أو الملزم لدخول المستشفى، إن تاريخ المرض المفصل مهم جداً لتحديد امكانية مريض السكري من إتمام مناسك الحج ولا يقف الأمر عند أخذ تاريخ مرضي مفصل ولكن أيضا محاولة علاج الأمور الصحية العالقة قبل السفر لأداء فريضة الحج.
إن من أهم الارشادات التي يجب مراعاتها هو أخذ الكم الكافي من حقن الإنسولين أو أدوية السكر والقدر الكافي من شرائح تحليل السكر وكذلك أخذ جهاز أوجهازين من أجهزة تحليل السكر والمستلزمات الأخرى من إبر أقلام الإنسولين والمسحات الطبية ونحوها ويجب أيضا مراعاة أخذ إبرة انخفاض السكر وهي إبرة الجلوكاجون والتي تستخدم في حالة الإغماء أو التشنج المصاحب لنقص السكر وينصح أيضا بشرب كميات كبيرة من الماء على فترات متقاربة وبجرعات صغيرة وتجنب أماكن الازدحام إن أمكن وكذلك أوقات ذروة الحرارة والتعرض المباشر للشمس.

ثالثا: مراجعة مرشد السكر أو مثقف السكر وهي من أهم الزيارات والتي لا تقل أهمية عن زيارة الطبيب نفسه وذلك لمراجعة جدول تحليل السكر والتعرف على أوقات التحليل والتي يجب أن تكون بصورة أكثر تكررا، فنحن لا نكتفي بتحليل السكر قبل الوجبات فقط ولكن يجب التحليل أيضا بعد الوجبات وعند اللزوم كذلك إن التحليل المبكر والمتكرر يمكن الكشف بواسطته على الارتفاع المبكر لسكر الدم أو الانخفاض المبكر لسكر الدم وليس هناك وسيلة أخرى سوى تحليل سكر الدم بصفة متكررة وخاصة في أوقات المرض والتعب.
إن زيارة مرشد أو مثقف السكري موعد لمناقشة كيفية إعطاء الأنسولين وكيفية تحليل السكر ومراجعة ذلك والتأكد من فهم ذلك جيداً فقد لا يسع الوقت في أيام الحج لحدوث أي خطأ أو تقصير.
رابعا: زيارة مرشد أو أخصائي التغذية وهو من الضروريات أيضا وذلك لأن الغذاء وأنواعه وتنوعاته قد تكون مختلفة أثناء المناسك فقد لا يجد مريض السكري النوعيات الغذائية التي اعتاد عليها في الحج وأثناء تأديته وننصح دوما بتناول الفواكه والإكثار من السوائل وذلك لتعويض الجسم مما قد يفقده حيث أن الجفاف هو أهم أسباب ارتفاع السكر وتدهور حالة مريض السكري وتعريضه لما يعرف بحموضة الدم وهناك نصيحة غذائية عامة لمريض السكري وغيره وهي عدم تناول المواد الغذائية أو الأطعمة الخارجية المحضرة من المطاعم وخاصة تلك التي يبدو عليها عدم النظافة لأن النزلات المعوية والتسمم الغذائي من أسباب تدهور حالة المريض الصحية.
* قسم أمراض السكري
والاضطربات الهرمونية

أسباب عدم نقصان الوزن رغم تنفيذ جميع الوسائل والمحاولات‏

عندما لا تنفع الوسائل المعتادة لتخفيف الوزن قد يصاب المرء بالإحباط ولكن لا بد من البحث جدياً عن الاسباب الخلفية لهذا الموضوع والتي قد تندرج تحت ما يسمى اسباب طبية بحتة في الجسم ليست كما نتصورها عن زيادة في التغذية او قلة الحركة او تناول اغذية ذات محتوى سعرات عالية وسوف نتناول هذه الاسباب كل على حده على النحو التالي:


1. الغدة الدرقية:
تعاني امرأة من كل عشر سيدات في مرحلة ما من عمرها من نقص في عمل الغدة الدرقية، ومن المعروف ان الغدة الدرقية من اهم وظائفها تنظيم حاجة الجسم من الطاقة وبالتالي فإن نقص عملها يؤدي الى تقلص السعرات الحرارية المحروقة ومن ثم تتكدس الكيلو غرامات في الجسم دون حرقها والاستفادة منها. ومن اهم اعراض انخفاض كفاءة الغدة الدرقية هي الانحطاط وجفاف الجلد وتقصف الشعر والام المفاصل وضعف الذاكرة الطويلة اضافة للسمنة وهذه الاعراض لا تأتي مجتمعة عادة ولا بد من مراجعة الطبيب المختص عند الشعور بأحد الاعراض السابقة للتأكد من كفاءة عمل الغدة الدرقية.

2. الحساسيـة:
في علم الحساسية يصنف الوزن الزائد عن تناول بعض الاطعمة التي لا تناسب الجسم فعندما تتناول طعام تعاني من الحساسية منه فإن ردة الفعل بين الجهاز المناعي والطعام تؤدي الى انتاج الهستامين بواسطة كريات الدم البيضاء ويسبب الهستامين تسرباً للسوائل من الاوردة الدموية والشعيرات الى محيط الخلايا ويبدو احتباس السوائل اشبه بالدهون وما عليك سوى ان تضغط بابهامك بقوة على المفصل بين الابهام والسبابة فان بقي الموضع مضمور لأكثر من ثانية فأنت تعاني من احتباس السوائل ومع تناول هذه الاطعمة المسببة للحساسية تزداد هذه السوائل المسببة للحساسية ومن اهم الاطعمة المسببة للحساسية هي القمح والبيض والموز ومشتقات الحليب وهناك اختبار بسيط يمكن من خلاله التعرف على الاطعمة التي تسبب حساسية لديك وذلك اذا شعرت بالنفخة المزعجة بمجرد تناولك لهذا الطعام فهو مسبب للحساسية وقد يؤدي الى نتائج غير مرغوبة على المدى الطويل.

3. الهرمونات:
يقدّر الاطباء ان سيدة من كل عشر سيدات تعاني من مرض تناذر تكييس المبيض وهي اصابة تحمل المبيض على انتاج هرمونات بنسب غير ملائمة قد تؤدي الى زيادة الوزن ونمو الشعر بالجسم وظهور البثور بالوجه وحتى غياب الدورة الشهرية وتعاني نصف النساء المصابات بهذا المرض من زيادة بالوزن ومن المعروف ان الحمية مع هذا المرض لا تجدي ويتم تشخيص هذا المرض بواسطة تحاليل الدم والاشعة الصوتية وعادة ما تستخدم حبوب منع الحمل التي تؤدي الى هبوط نشاط المبيضين والمشاكل الهرمونية التابعة لها.

4. الملح:
الإفراط في تناول الملح يؤدي الى احتباس السوائل في الجسم لذا ينصح بالتوقف او على الاقل التقليل قدر المستطاع.

5. الإكتئاب:
من المعروف ان الاكتئاب يؤدي الى شهية مفرطة بالاكل والتمتع بالاكل محاولة الهروب من الاكتئاب وما شابهه.

تنصح الجمعية الأمريكية لطب الأسنان أن يفحص الطبيب أسنان المريض قبل أن يخضع لأي من طرق التبييض. فلابد أن يفحص الطبيب المريض ويعرف تاريخه المرضي بشكل عام وبما يتعلق بأسنانه بشكل خاص وعما إذا كان يعاني من الحساسية، ثم يعاين الأنسجة بأنواعها والوضع والحالة لعملية التبييض، وأحياناً يأخذ الطبيب أشعة لتحديد طبيعةوعمق المشكلة. لا ينصح الأطباء بالتبييض إذا كان ثمة تسوّس في الأسنان أو كانت اللثة مصابة. وهو كذلك أقل فعالية عندما يكون لون الأسنان الأصلي مائل إلى الرمادي، وقد يحتاج المريض في هذه الحالة إلى قوالب تبييض مخصّصة. فالتبييض يكون أشد فعالية مع الأسنان الصفراء اللون. إن المبيّض لن يكون فعالاً للأسنان التي تم إجراء عملية القشرة التركيبية لها ولا لحشوات الأسنان الملونة. ويمكن علاج مثل هذه الحالات عن طريق الفينير الخزفي أو عملية اللحام.

“البطاطس”.. تعالج حب الشباب وتجدد خلايا البشرة




أكد عدد من خبراء الصحة العامة والتغذية أن البطاطس إحدى العناصر الطبيعية التي تساعد على تجديد خلايا البشرة، حيث إنها تحتوي على تركيبات كيميائية حمضية تعمل كعلاج طبيعي للتخلص من حب الشباب. كما أن البطاطس غنية بالعديد من العناصر الغذائية، والتي من أهمها الفيتامين A، الفيتامين B1، الفيتامين B2، الفيتامين B6، الفيتامين C، البيتاكاروتين، النحاس، الماغنسيوم، البوتاسيوم، الفسفور، الكولين وغيرها من العناصر الغذائية المختلفة.
ويمكن استعمال شرائح البطاطس على العينين كعلاج طبيعي فعّال للتخلص من الهالات السوداء. حيث تتميز البطاطس بخواص مبيّضة للبشرة، مما يساعد على تفتيح البشرة. إلى ذلك، فإن البطاطس يمكن أن تستخدم في علاجات الشعر أيضا.
وهناك مجموعة من الخلطات الطبيعية المحضّرة من البطاطس للعناية بجمالك
1- للبشرة الدهنية
تخلط كمية متساوية من كل من عصير البطاطس مع عصير الليمون. كما يمكن إضافة القليل من العسل أيضا. ثم يوضع الخليط على الوجه والرقبة لمدة 10 دقائق ليعمل على تفتيح البشرة. كما أن كلا من البطاطس والليمون يساعدان على امتصاص الزيوت الزائدة في البشرة.
2- للبشرة الجافة
لأصحاب البشرة الجافة، يمكن تحضير قناع للوجه من البطاطس المسلوقة والمهروسة مع إضافة 2 ملعقة صغيرة من الحليب المجفف وملعقة صغيرة من زيت اللوز الحلو. ثم يوضع الخليط على الوجه لمدة 20 دقيقة ثم يشطف جيدا للحصول على بشرة ناعمة ونضرة.
3- منظف للوجه
يخلط ربع كوب من الخيار المقطع المقشر مع 1/8 كوب من البطاطس الطازجة المقطعة في محضرة الطعام لمدة 20 ثانية. ثم تضاف بيضة واحدة مع كوب من الزبادي وملعقة صغيرة من صودا الخبز. ثم تخلط المكونات معًا لمدة دقيقة واحدة. ثم يوضع الخليط على الوجه والرقبة لمدة 10 دقائق ثم يشطف جيدا بالماء الفاتر.